做血脂檢查時(shí)脂蛋白(a)高,脂蛋白是什么?
問(wèn)題描述:在做血脂檢查時(shí),有一項(xiàng)LPa脂蛋白(a)比正常值高,請(qǐng)問(wèn)脂蛋白是什么意思?
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任立存 主治醫(yī)師
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脂蛋白是一類能在血液中運(yùn)輸脂質(zhì)的大分子復(fù)合物,由蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯等組成。其種類眾多,包括乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。脂蛋白(a)是其中一種,其異常升高與多種疾病相關(guān)。 1. 組成成分:脂蛋白由載脂蛋白和脂質(zhì)組成,不同的載脂蛋白結(jié)合不同類型和數(shù)量的脂質(zhì)。 2. 運(yùn)輸作用:負(fù)責(zé)將膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)從一個(gè)器官或組織運(yùn)輸?shù)搅硪粋€(gè)部位。 3. 分類與功能:如低密度脂蛋白主要運(yùn)輸膽固醇到外周組織,高密度脂蛋白則將膽固醇從外周組織轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟進(jìn)行代謝。 4. 異常影響:脂蛋白異??蓪?dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂,增加心血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 調(diào)節(jié)機(jī)制:受遺傳、飲食、生活方式、激素水平等多種因素調(diào)節(jié)。 6. 臨床意義:檢測(cè)脂蛋白水平對(duì)診斷和評(píng)估心血管疾病、代謝性疾病等具有重要意義。 總之,脂蛋白在脂質(zhì)代謝和維持體內(nèi)脂質(zhì)平衡中起著關(guān)鍵作用,其水平的異常需要引起重視并采取相應(yīng)措施。
2025-02-14 03:08
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好,極低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是運(yùn)輸肝臟中合成的內(nèi)源性甘油三酯.無(wú)論是血液運(yùn)輸?shù)礁渭?xì)胞的脂肪酸,或是糖代謝轉(zhuǎn)變而形成的脂肪酸,在肝細(xì)胞中均可合成甘油王酯.在肝細(xì)胞內(nèi),甘油H酯與APOB100,膽固醇等結(jié)合,形成VLDL并釋放入血.在低脂飲食時(shí),腸粘膜也可分泌一些VLDL人血.VLDL人血后的代謝,大部分變成低密度脂蛋白(LDL).由于VLDL在血中代謝較慢,半衰期為6~12小時(shí),故空腹血中仍有一定含量的VLDL.VLDL由于攜帶的膽固醇相對(duì)較少,且它們的顆粒相對(duì)較大,故不易透過(guò)動(dòng)脈內(nèi)膜.因此,正常的VLDL一般沒有致動(dòng)脈粥樣硬化的作用.但是,由于VLDL中甘油三酯占50%~70%,膽固醇占8%~12%,所以一旦VLDL水平明顯增高時(shí),血漿中除甘油三酯升高外,膽固醇水平也隨之增高.低密度脂蛋白(LDL)是由極低密度脂蛋白(VLDL)轉(zhuǎn)變而來(lái)的.LDL的主要功能是把膽固醇運(yùn)輸?shù)饺砀魈幖?xì)胞,但主要是運(yùn)輸?shù)礁闻K合成膽酸.每種脂蛋白都攜帶有一定量的膽固醇,但體內(nèi)攜帶膽固醇最多的脂蛋白是LDL.體內(nèi)三分之二的LDL是通過(guò)受體介導(dǎo)途徑吸收入肝和肝外組織,經(jīng)代謝而清除的.而余下的三分之一是通過(guò)一條“清掃者”通路而被清除的,在這一非受體通路中,巨噬細(xì)胞與LDL結(jié)合,吸收LDL中的膽固醇,這樣膽固醇就留在細(xì)胞內(nèi),變成“泡沫”細(xì)胞.因此,LDL能夠進(jìn)人動(dòng)脈壁細(xì)胞,并帶人膽固醇.故LDL水平過(guò)高能致動(dòng)脈粥樣硬化,使個(gè)體處于易患冠心病的危險(xiǎn)中.
2015-12-20 14:40
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