63 歲男性喘、心臟不好等癥狀的病因及治療
我的爸爸今年63歲,喘十多年了,心臟也不大好;最近幾年夜間11點(diǎn)多時(shí)常有恐懼急躁的感覺(jué),每次在20分鐘左右偶爾會(huì)長(zhǎng)點(diǎn);市場(chǎng)胸悶;最近胸口有一還有點(diǎn)痛。2005年年初做心電圖說(shuō)是左心房肥大,竇性心跳86。他習(xí)慣晚上7點(diǎn)左右睡覺(jué),一會(huì)就睡著,但時(shí)間不長(zhǎng)就會(huì)醒,到后半夜的時(shí)候時(shí)常睡不著;這是只好開(kāi)燈、打開(kāi)電視或收音機(jī)來(lái)分散精力。現(xiàn)在喘的也很厲害.感覺(jué)非常痛苦憔悴。我爸的體質(zhì)不大好,也有一定的心理壓力。心胸不是很寬廣,所以很多事都放不下,好生氣還抽煙。請(qǐng)您為我爸分析一下是什末???應(yīng)該怎樣治療?期盼您速?gòu)?fù)!衷心感謝您!
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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患者存在長(zhǎng)期喘、心臟問(wèn)題、睡眠障礙、情緒變化、不良習(xí)慣等情況??赡苁锹宰枞苑渭膊?、冠心病、焦慮狀態(tài)、睡眠呼吸暫停綜合征、不良生活方式所致。 1. 慢性阻塞性肺疾病:長(zhǎng)期吸煙可導(dǎo)致氣道炎癥和氣流受限,引起喘。治療包括戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇、異丙托溴銨)、糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)等。 2. 冠心?。鹤笮姆糠蚀筇崾究赡艽嬖谛呐K供血不足。治療有改善心肌供血(如硝酸酯類(lèi)藥物)、抗血小板聚集(如阿司匹林)、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊(如阿托伐他?。┑取?3. 焦慮狀態(tài):心理壓力大、心胸不寬廣易導(dǎo)致焦慮,出現(xiàn)恐懼急躁。治療可考慮心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物(如帕羅西汀、舍曲林)。 4. 睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠易醒可能與此有關(guān)。治療方法包括減肥、改變睡眠姿勢(shì),嚴(yán)重時(shí)可能需要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。 5. 不良生活方式:抽煙會(huì)加重病情,應(yīng)戒煙。保持良好心態(tài),避免生氣。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合治療。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,制定個(gè)體化治療方案。
2025-02-12 13:09
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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這樣的話(huà),是由于氣滯血瘀型,最好是直接看中醫(yī),通過(guò)中醫(yī)把脈后針對(duì)性配藥調(diào)理治療,都可以有效好轉(zhuǎn)的
2015-12-21 05:04
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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你好,慢性肺心病,多數(shù)是由慢性支氣管炎、支氣管哮喘等并發(fā)肺氣腫的結(jié)果。防治這些疾病是肺心病最有力的治療措施,而肺心病的心肺功能衰竭,主要是由于呼吸系統(tǒng)急性感染而引起的。因此,它的治療方法不同于其它心力衰竭的治療,有效地控制感染是治療肺心病的中心環(huán)節(jié),常選擇比較敏感性抗生素,足量使用,目前仍以青霉素和鏈霉素為首選。病人如有浮腫,給予適量利尿劑及補(bǔ)充鉀鹽,還可選用血管擴(kuò)張藥(消心痛、心痛定、哌唑嗪等)減輕心臟的負(fù)擔(dān)。如果仍不能控制心力衰竭,可以考慮小劑量的洋地黃制劑。慢性肺心病病人,注意給予氧氣治療,也可收到很多的療效。對(duì)輕、中度缺氧或恢復(fù)期患者,可給予間歇吸氧治療,在1小時(shí)治療中,吸30分鐘,休息30分鐘,或每晚睡前,吸20~30分鐘的氧氣。重度缺氧者,用持續(xù)低流量給氧或面罩吸氧。為了改善肺功能,可應(yīng)用膽茶堿,氨茶堿、喘定、舒喘靈等藥物,解除支氣管痙攣,還可選用超聲霧化器進(jìn)行霧化治療,促進(jìn)排痰。
2015-12-21 03:12
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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肺心病是由慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、支氣管哮喘及塵肺等反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而引起右心室肥大,以至發(fā)展成右心衰竭的心臟病。因?yàn)榇瞬“l(fā)展緩慢,常常要數(shù)年或數(shù)十年才發(fā)展成為肺心病,所以,多見(jiàn)于老年人,是心肺功能障礙所引起的一種全身性疾病。肺心病的主要臨床癥狀是長(zhǎng)期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困難,特別是活動(dòng)后或在陰冷季節(jié)里癥狀更為明顯。在心肺功能代償期,病人安靜時(shí)可以沒(méi)有癥狀,一旦稍微活動(dòng),就出現(xiàn)氣短、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛、乏力、胸悶等癥狀
2015-12-21 00:53
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