重型急性再生障礙性貧血的癥狀及治療方法有哪些?
歲先是發(fā)燒,后有支氣管肺炎,初期口腔潰瘍嚴(yán)重,身上無出血點(diǎn),無出血現(xiàn)象,打針和抽血傷口有淤斑,血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,血三系減少時(shí)間為2010年1月18日,先是發(fā)燒,退燒兩日后,又發(fā)燒,23日血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)支氣管肺炎及血三系減少,馬上住院檢查,后經(jīng)幾個(gè)醫(yī)院檢查,目前診斷為重型急性再生障礙性貧血.
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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重型急性再生障礙性貧血是一種嚴(yán)重的血液疾病,癥狀包括發(fā)熱、感染、出血等,治療方法有免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等。常見的致病因素有藥物影響、病毒感染、遺傳因素、化學(xué)毒物接觸、免疫異常等。 1.藥物影響:某些藥物如氯霉素、磺胺類藥物等可能損傷骨髓造血功能。 2.病毒感染:如肝炎病毒、EB 病毒等感染可能引發(fā)。 3.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。 4.化學(xué)毒物接觸:長期接觸苯、甲醛等化學(xué)毒物可能致病。 5.免疫異常:自身免疫功能紊亂可能攻擊造血干細(xì)胞。 6.其他因素:如電離輻射等也可能導(dǎo)致發(fā)病。 重型急性再生障礙性貧血病情危急,需要及時(shí)診斷和治療?;颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高生存質(zhì)量和生存率。
2025-02-16 21:22
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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治療再生障礙性貧血是治療首先是尋找和消除病因,還應(yīng)作如下治療:1)一般處理急性型完全臥床休息,慢性型以臥床休息為主,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng);提供高蛋白,高維生素易消化食物;注意臥室,皮膚,口腔及飲食衛(wèi)生,有條件可住血液層流病房.2)刺激骨髓造血①丙酸睪丸酮50-100毫克,每天1次肌內(nèi)注射或大力補(bǔ)5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用緩慢,故療程不應(yīng)少于4-6個(gè)月;②硝酸士的寧多采用10日療法,即第1-2天每天肌內(nèi)注射1毫克,第3-4天每天肌內(nèi)注射2毫克,第5-7天每天肌內(nèi)注射3毫克,第8-10天每天肌內(nèi)注射4毫克,間歇5天后,重復(fù)上述治療,周而復(fù)始,總療程需3-6個(gè)月;③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1,2或3日,連續(xù)治療,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等免疫抑制劑多用于急性型和重癥再障;④脾切除適應(yīng)證為:骨髓增生又有溶血現(xiàn)象;內(nèi)科治療半年以上無效反而惡化;⑤中藥治療再障,不令是一種最佳的輔助方案,而且中藥有自己的獨(dú)到之外,無論急性還是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成為有前途的一種治療方法,骨髓移植后最長生存時(shí)間已達(dá)5年之久.治療原則,主要包括:(1)早期診斷和治療;(2)加強(qiáng)支持療法,包括防治出血和感染的多種措施和必要的輸血;(3)采用改善骨髓造血功能的藥物;(4)分型治療:對(duì)急性再障,慢性再障治療上應(yīng)區(qū)別對(duì)待;(5)聯(lián)合治療:中西醫(yī)結(jié)合治療或藥物合用;(6)堅(jiān)持治療:治療慢性再障,一般應(yīng)堅(jiān)持用藥半年以上,過早換藥可能影響療效;(7)維持治療:病情緩解后相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)需維持治療,這對(duì)鞏固療效有重要的意義;(8)脫離和病因的接觸;(9)考慮有無脾切除的適應(yīng)證;(10)考慮骨髓移植的可能性.
2015-12-21 04:52
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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支持療法凡有可能引起骨髓損害的物質(zhì)均應(yīng)設(shè)法去除,禁用一切對(duì)骨髓有抑制作用的藥物.積極做好個(gè)人衛(wèi)生和護(hù)理工作.對(duì)粒細(xì)胞缺乏者宜保護(hù)性隔離,積極預(yù)防感染.輸血要掌握指征,準(zhǔn)備做骨髓移植者,移植前輸血會(huì)直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血.急性型完全臥床休息,慢性型以臥床休息為主,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng);提供高蛋白,高維生素易消化食物;注意臥室,皮膚,口腔及飲食衛(wèi)生注意患者的出血傾向,如皮膚粘膜出血,鼻衄,牙齦出血,眼底出血等,給予對(duì)癥和止血處理;發(fā)生胃腸道大出血或存在顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生注意口腔清潔及肛門衛(wèi)生.堅(jiān)持飯后,睡前漱口,防止口咽部潰瘍,常用漱口液有生理鹽水,復(fù)方硼酸溶液,1%雙氧水,碳酸氫鈉溶液等;堅(jiān)持便后用1/5000高錳酸鉀溶液坐浴,防止肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍而導(dǎo)致敗血癥.
2015-12-21 03:40
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,從你的描述看,6歲兒童,明確診斷“重型急性再生障礙性貧血”,目前采用抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)4個(gè)月,及增加白細(xì)胞的藥物與抗真菌藥。注意以下幾點(diǎn)1再障是一種原發(fā)性的骨髓造血功能衰竭綜合癥,全血細(xì)胞減少,感染,出血,貧血的表現(xiàn)。2一般治療,嚴(yán)格保護(hù),防止感染,避免劇烈活動(dòng),血小板數(shù)目15到18之間還是比較低的,需要注意。3對(duì)癥治療,糾正貧血,控制出血和感染。4免疫抑制劑治療,主要是ATGALG環(huán)孢素。5促造血治療,主要有雄激素和造血生長因子。6對(duì)于你的這種情況,在控制感染,無嚴(yán)重并發(fā)癥,存在合適的供體的情況下,進(jìn)行造血干細(xì)胞移植是最佳的治療。醫(yī)生詢問:你好,請(qǐng)問考慮過造血干細(xì)胞移植嗎?
2015-12-21 00:46
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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臨床治療效果不是很好CAA大多只能維持治療正規(guī)治療就有希望
2015-12-20 12:45
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
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