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右腿踝骨骨折且部分粉碎，鋼釘固定術(shù)后一年多未取，需考慮骨折愈合情況、鋼釘材質(zhì)、個人身體狀況、活動影響以及后續(xù)治療方案等。 1. 骨折愈合情況：通過 X 光等檢查，評估骨折斷端的愈合程度。若愈合良好，可考慮取出鋼釘；若愈合欠佳，需繼續(xù)觀察等待。 2. 鋼釘材質(zhì)：不同材質(zhì)的鋼釘在體內(nèi)留存時間有所差異。有些材質(zhì)可長期留存，有些則建議適時取出。 3. 個人身體狀況：如患者存在基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、骨質(zhì)疏松等，可能影響手術(shù)取出鋼釘?shù)臅r機(jī)和恢復(fù)。 4. 活動影響：觀察日?；顒又校撫敳课皇欠裼刑弁?、不適或影響活動功能。若有，應(yīng)盡早取出。 5. 后續(xù)治療方案：綜合考慮上述因素，制定合理的治療方案?？赡馨〒衿谑中g(shù)取出鋼釘，或繼續(xù)觀察暫不取出。 總之，對于右腿踝骨骨折鋼釘術(shù)后一年多未取的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面評估，以便做出最適合的決策。

由于工作情況每天需大量走路。問有沒有什么需要注意的事項，以及會不會造成什么不良影響？要看骨折愈合情況而定，你的骨折一年了，按正常情況，骨折愈合沒有問題，不會對生活有任何影響。沒有特殊要注意的。鋼釘幾年不取沒問題，但時間長了會有影響的，建議還是拆除鋼釘。

你的情況由于年齡關(guān)系建議及早取出內(nèi)固定即可，當(dāng)然你暫時比較忙可以擇期手術(shù)取出內(nèi)固定即可。畢竟鋼釘屬于異物，可以產(chǎn)生排斥反應(yīng)等。需要注意避免過量運(yùn)動或者創(chuàng)傷等。同時可以配合局部按摩理療即可，祝你早日恢復(fù)健康。

病情分析:你的情況由于年齡關(guān)系建議及早取出內(nèi)固定即可，當(dāng)然你暫時比較忙可以擇期手術(shù)取出內(nèi)固定即可。畢竟鋼釘屬于異物，可以產(chǎn)生排斥反應(yīng)等。意見建議:需要注意避免過量運(yùn)動或者創(chuàng)傷等。同時可以配合局部按摩理療即可，祝你早日恢復(fù)健康。