暈厥原因不明且發(fā)病后有多種癥狀,怎么辦?
都正常.暈厥時(shí)無(wú)抽搐現(xiàn)象,剛發(fā)病時(shí)無(wú)疼痛,現(xiàn)在發(fā)病時(shí)會(huì)后腦殼痛.有時(shí)很快就清醒,醒來(lái)后無(wú)不適,只是感覺(jué)沒(méi)力,多數(shù)時(shí)間清醒后無(wú)法發(fā)聲說(shuō)話,但是意識(shí)是清楚的,且多數(shù)時(shí)候發(fā)病后測(cè)量不到血壓.做過(guò)腦部CT,磁共振,腦電圖,24小時(shí)腦電圖等,均未查到病因.發(fā)病時(shí)間:2008年3月左右(初次發(fā)病時(shí)間)化驗(yàn)檢查結(jié)果:血液,心電圖,腦電圖,CT,磁共振等檢查均正常.
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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暈厥原因復(fù)雜,可能由血管迷走性暈厥、心源性暈厥、腦源性暈厥、低血糖性暈厥、精神心理性暈厥等引起。 1. 血管迷走性暈厥:由情緒緊張、疼痛、長(zhǎng)時(shí)間站立等誘發(fā)。常見(jiàn)于年輕人,一般預(yù)后良好。平時(shí)應(yīng)避免誘因,如保持充足水分?jǐn)z入,避免久站。 2. 心源性暈厥:多因心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常等。如嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚型心肌病等。需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,治療方法包括藥物治療(如美托洛爾、胺碘酮、地高辛)、安裝心臟起搏器等。 3. 腦源性暈厥:腦血管狹窄、腦動(dòng)脈硬化等可致。需做腦血管造影等檢查,治療可能包括改善腦循環(huán)藥物(如尼莫地平、銀杏葉提取物)、手術(shù)治療等。 4. 低血糖性暈厥:未按時(shí)進(jìn)食、糖尿病患者降糖藥使用不當(dāng)?shù)取0l(fā)作時(shí)補(bǔ)充糖分,平時(shí)規(guī)律飲食,合理使用降糖藥。 5. 精神心理性暈厥:焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)。心理治療如認(rèn)知行為療法,必要時(shí)配合抗焦慮抑郁藥物(如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林)。 暈厥原因多樣,盡管各項(xiàng)檢查正常,仍需密切觀察,注意生活方式調(diào)整。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-02-16 22:27
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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反射性暈厥是由于壓力感受器反射弧傳入通路功能上的障礙,通過(guò)血管迷走反射引起心率減慢,全身血管擴(kuò)張和心輸出量減少,腦灌流量急驟下降而發(fā)生暈厥.(1)體位性低血壓性:多見(jiàn)于老年人或久病臥床者.原因是體位的突然改變出現(xiàn)暫時(shí)性腦缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑,眼冒金星.預(yù)防措施為在站立時(shí)緩慢或扶物而起,不宜久蹲.患者平時(shí)應(yīng)服一些補(bǔ)中益氣丸和加強(qiáng)體育鍛煉.(2)頸動(dòng)脈竇性暈厥:頸動(dòng)脈竇過(guò)敏或頸動(dòng)脈竇硬化.突然轉(zhuǎn)頸,吞咽動(dòng)作,頸部手術(shù)可導(dǎo)致發(fā)作.預(yù)防措施為預(yù)防原發(fā)病,轉(zhuǎn)頸及吞咽時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢.(3)排尿性暈厥:突然起床和用力排尿后腹壓急驟下降,以致上身血液回流腹腔,導(dǎo)致腦缺血引起.預(yù)防措施為夜間排尿時(shí)取坐位,用力勿過(guò)大.(4)劇咳性暈厥:劇咳時(shí),胸腔和腹腔內(nèi)壓增高,妨礙靜脈血回流,使心臟輸出血量減少,導(dǎo)致腦部缺血,缺氧.咳嗽時(shí),顱內(nèi)壓增高,也會(huì)引起腦部一過(guò)性缺血,從而導(dǎo)致暈厥.預(yù)防措施為劇咳時(shí)身體盡量放松,盡量吸氧.
2015-12-20 18:44
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,暈厥發(fā)作最常見(jiàn)的原因是大腦廣泛供血不足,其主要原因包括心輸出量下降或者心臟停搏,突然劇烈的血壓下降或者腦血管普遍性阻塞,一些其他原因如血液生化和成分的異常也可以引起暈厥.1.腦源性暈厥是由于腦血管病變,痙攣,被擠壓導(dǎo)致一過(guò)性廣泛腦供血不足,或延髓心血管中樞病變引起的暈厥.2.血液成分改變引起的暈厥如低血糖,腦細(xì)胞的能量代謝主要是靠糖供能,一旦低血糖,就會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞功能異常,引起暈厥.3.貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)目下降,血氧濃度下降,腦處于缺氧狀態(tài),突然站立或者用力時(shí),腦需要氧量增加,造成腦細(xì)胞進(jìn)一步缺氧,發(fā)生暈厥.4.過(guò)度通氣,低碳酸血癥,導(dǎo)致血紅蛋白與氧的親合理增加,降低腦細(xì)胞氧氣的供應(yīng),導(dǎo)致暈厥.針對(duì)你目前的狀況,你的相關(guān)檢查都是正常的,我建議你做一個(gè)頸椎ct,排除頸椎病的可能,如果有頸椎病,壓迫神經(jīng)所引起的暈厥.我建議可以吃點(diǎn)中藥,和相關(guān)的理療,針灸等.
2015-12-20 18:44
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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暈厥發(fā)作最常見(jiàn)的機(jī)制是大腦一時(shí)性廣泛性供血不足.其主要原因包括心輸出量下降或心臟停搏;突然劇烈的血壓下降或腦血管普遍性暫時(shí)性閉塞.一些其他原因如血液生化和成分的異常也可引起暈厥. 1腦源性暈厥,由于腦血管病變,痙攣,被擠壓引起一過(guò)性廣泛腦供血不足,或延髓心血管中樞病變引起的暈厥稱為腦源性暈厥.2血液成分改變引發(fā)的暈厥,低血糖:腦儲(chǔ)備糖的能力差,需不斷第通過(guò)血液輸送糖和能量物質(zhì).若血糖低于2.8mmol/L便出現(xiàn)低糖的一系列癥狀如頭昏,乏力,饑餓感,冷汗,神志恍惚,甚至發(fā)生暈厥.3貧血:貧血時(shí)血中紅細(xì)胞數(shù)目下降,血氧濃度下降,腦處于缺氧狀態(tài).此時(shí)突然站立或用力時(shí),腦需氧量增加,造成進(jìn)一步缺氧,發(fā)生暈厥.4過(guò)度通氣:低碳酸血癥也可導(dǎo)致腦血管收縮和血紅蛋白對(duì)氧的親和力增加,降低大腦供氧量,導(dǎo)致暈厥發(fā)作.針對(duì)您的這個(gè)癥狀,您的相關(guān)檢查已經(jīng)做過(guò),都是正常的,不知道您的頸椎片是否有做過(guò),如果有頸椎病,壓到神經(jīng)會(huì)引起暈厥,建議您看中醫(yī)吃點(diǎn)中藥,會(huì)有所改善的.
2015-12-20 17:32
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好建議到一個(gè)大型的三甲醫(yī)院在診斷下,有時(shí)候在病情的變化后就能夠檢查出來(lái)下面是一點(diǎn)資料但愿對(duì)你有用吧腦性暈厥是由于腦部血管或主要供應(yīng)腦部血液的血管發(fā)生循環(huán)障礙,導(dǎo)致一時(shí)的廣泛性腦供血不足所致.常見(jiàn)原因有短暫腦缺血,腦干性暈厥,多發(fā)性大動(dòng)脈炎等.預(yù)防措施為防止腦血管疾病的發(fā)生. 心源性暈厥是由于心臟功能異常,心排血量突然減少引起.發(fā)病突然,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),病情兇險(xiǎn).發(fā)作前一般無(wú)前驅(qū)癥狀,與體位無(wú)關(guān).多有氣短,胸悶,紫紺,心律不齊,可有心電圖的異常.常見(jiàn)于急性心梗,嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯及原發(fā)性心臟病.預(yù)防措施為防止心血管疾病的發(fā)生. 反射性暈厥是由于壓力感受器反射弧傳入通路功能上的障礙,通過(guò)血管迷走反射引起心率減慢,全身血管擴(kuò)張和心輸出量減少,腦灌流量急驟下降而發(fā)生暈厥.(1)體位性低血壓性:多見(jiàn)于老年人或久病臥床者.原因是體位的突然改變出現(xiàn)暫時(shí)性腦缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑,眼冒金星.預(yù)防措施為在站立時(shí)緩慢或扶物而起,不宜久蹲.患者平時(shí)應(yīng)服一些補(bǔ)中益氣丸和加強(qiáng)體育鍛煉.(2)頸動(dòng)脈竇性暈厥:頸動(dòng)脈竇過(guò)敏或頸動(dòng)脈竇硬化.突然轉(zhuǎn)頸,吞咽動(dòng)作,頸部手術(shù)可導(dǎo)致發(fā)作.預(yù)防措施為預(yù)防原發(fā)病,轉(zhuǎn)頸及吞咽時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢.(3)排尿性暈厥:突然起床和用力排尿后腹壓急驟下降,以致上身血液回流腹腔,導(dǎo)致腦缺血引起.預(yù)防措施為夜間排尿時(shí)取坐位,用力勿過(guò)大.(4)劇咳性暈厥:劇咳時(shí),胸腔和腹腔內(nèi)壓增高,妨礙靜脈血回流,使心臟輸出血量減少,導(dǎo)致腦部缺血,缺氧.咳嗽時(shí),顱內(nèi)壓增高,也會(huì)引起腦部一過(guò)性缺血,從而導(dǎo)致暈厥.預(yù)防措施為劇咳時(shí)身體盡量放松,盡量吸氧.
2015-12-20 15:09
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周?chē)h(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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