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頸椎骨質(zhì)增生等多種問題如何有效治療?

問題描述:在醫(yī)院X光射線檢查:1:第6,7頸椎骨質(zhì)增生.2:骶椎第一節(jié)先天性隱裂.查體:頸肌,斜方肌,肩胛提肌,臀中肌壓痛明顯.第5頸椎左偏,第7頸椎右偏.去推拿過幾次,效果一般,有什么好方法可治療?最近兩天發(fā)現(xiàn)頭有時眩暈,起床時頭痛頭重,并有胃泛酸,胃燒心現(xiàn)象.請問是頸椎病引起的?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    頸椎和骶椎的問題以及相關(guān)肌肉壓痛、頸椎偏移,并伴有眩暈等癥狀,治療需綜合考慮,包括物理治療、藥物治療、生活調(diào)整、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.物理治療:如熱敷、電療、超聲波等,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 2.藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,改善神經(jīng)功能。 3.生活調(diào)整:避免長時間低頭,選擇合適的枕頭,保持良好的坐姿和站姿,適度進(jìn)行頸部和背部的伸展運(yùn)動。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿按摩有助于疏通經(jīng)絡(luò),但需由專業(yè)醫(yī)師操作。 5.手術(shù)治療:如果癥狀嚴(yán)重且保守治療無效,可能需要手術(shù)治療,如頸椎前路或后路減壓術(shù)。 患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時,要注意定期復(fù)查,關(guān)注病情變化。

    2025-02-16 18:43
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     ?。ㄒ唬恳 ?.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。  2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。  (1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引?! ?2)牽引重量與持續(xù)時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應(yīng)酌情增加。每次牽引持續(xù)時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續(xù)時間較短,牽引重量較小時持續(xù)時間較長?! ?3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個療程直至癥狀基本消除。  (4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時間可達(dá)1O-14小時?! ?5)利用電動牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時左右?! ?二)推拿  1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用。推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病?! τ诩顾栊皖i椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法?! ?.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:  (1)在頸背部反復(fù)作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈、手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池、風(fēng)府、肩內(nèi)俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點(diǎn)、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應(yīng)包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結(jié)束?! ?2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸。此時必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發(fā)出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法?! ?三)理療  理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。  (四)運(yùn)動療法  1.運(yùn)動療法的作用頸椎病的運(yùn)動療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運(yùn)動,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作。  2.適應(yīng)證和禁忌證各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時禁忌運(yùn)動,特別是頸椎后仰運(yùn)動應(yīng)禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制?! ?五)神經(jīng)阻滯療法  椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù),是有效的治療方法,反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程。  星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點(diǎn)阻滯)。常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個療程?! 。┧幬镏委煛 ☆i椎病癥狀顯著時常用藥物作輔助治療以促進(jìn)癥狀緩解,常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥及血管擴(kuò)張藥等。中藥也常應(yīng)用?! 。ㄆ撸┬睦碇委煛 。ò耍┤粘I罨顒又笇?dǎo)  1.枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰。習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方?! ?.避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者,在洗臉、刷牙、飲水、寫字時,要避免頸部過伸過屈活動?! ?.某些日?;顒討?yīng)該停止:在患病期間,應(yīng)停止做某些過度活動頸椎的活動,如擦高處的玻璃。

    2015-12-21 10:45
  • 回答2

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  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    頸椎病會引起頭暈,惡心嘔吐的癥狀,中藥膏藥就可以治療,膏藥直接作用在患病部位,藥物濃度高,藥效持續(xù)發(fā)揮,所以見效快,治愈率高,對肝腎,沒有毒副作用.民福堂膏藥店的頸椎骨質(zhì)增生膏可以調(diào)節(jié)脊柱平衡,軟化收斂骨刺,改善局部微循環(huán),從根本上治療頸椎病,治愈后幾年不復(fù)發(fā),臨床治愈上萬例患者.您可以登陸我們的網(wǎng)站看一看.

    2015-12-20 18:10
就醫(yī)問藥

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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