急性多發(fā)性脫髓鞘神經(jīng)根神經(jīng)炎治療未好轉(zhuǎn)怎辦
我親人是急性多發(fā)性脫髓鞘神經(jīng)根神經(jīng)炎患者入院十幾天了人免疫球蛋白也從開始的八瓶加大到現(xiàn)在的十三瓶血漿置換也做了兩次可病情還是沒有好轉(zhuǎn)不能自主呼吸但沒有四肢無力的癥狀請(qǐng)問現(xiàn)在該如何繼續(xù)治療第一次問題補(bǔ)充:急性多發(fā)性脫髓鞘神經(jīng)根神經(jīng)炎患者本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病時(shí)間:9月14-------至今還在ICU病房目前一般情況:沒有任何好轉(zhuǎn)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:免疫球蛋白也從開始的八瓶加大到現(xiàn)在的十三瓶且已用十三天其中兩天用八瓶血漿置換也做了兩次甲強(qiáng)龍針已用十一天費(fèi)用花了十萬余元.可病情還是沒有好轉(zhuǎn)不能自主呼吸但沒有四肢無力的癥狀請(qǐng)問現(xiàn)在該如何繼續(xù)治療其它:病人從開始就沒有肌無力癥狀能否排除誤診的現(xiàn)象
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性多發(fā)性脫髓鞘神經(jīng)根神經(jīng)炎是一種自身免疫性疾病,病情復(fù)雜。目前患者治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、治療時(shí)機(jī)、合并其他疾病、治療方案的適應(yīng)性等。 1.病情嚴(yán)重程度:若神經(jīng)損傷廣泛且嚴(yán)重,恢復(fù)可能較慢,需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療和觀察。 2.個(gè)體差異:每個(gè)人的免疫系統(tǒng)和身體對(duì)治療的反應(yīng)不同,部分患者可能對(duì)現(xiàn)有治療不敏感。 3.治療時(shí)機(jī):發(fā)病早期未能及時(shí)接受有效治療,可能影響后續(xù)恢復(fù)。 4.合并其他疾病:如患者同時(shí)患有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓等,可能影響治療效果和恢復(fù)進(jìn)程。 5.治療方案的適應(yīng)性:當(dāng)前的治療方案可能不完全適合患者的具體情況,需要進(jìn)一步評(píng)估和調(diào)整。 對(duì)于該患者,建議多學(xué)科會(huì)診,綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案??煽紤]聯(lián)合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等。同時(shí),密切監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化,加強(qiáng)護(hù)理?;颊吆图覍賾?yīng)保持信心,積極配合治療。
2025-02-13 21:02
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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格林巴利綜合癥也稱多發(fā)性神經(jīng)炎屬神經(jīng)脫髓鞘疾病發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅缕溆嗷颊卟∫虿幻饔袌?bào)道說和重金屬化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān)早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療但療效難以控固由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重時(shí)繼發(fā)軸索損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重故治療療效恢復(fù)不佳治療建議:治療除常規(guī)的治療外應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能提高肌體抗病能力營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展再以脊髓神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng)激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)各種功能
2015-12-21 06:54
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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不需要進(jìn)一步檢查了,繼續(xù)治療就好,同時(shí)具體看看中醫(yī)大夫,進(jìn)行針灸、按摩理療等從整體上調(diào)節(jié)身體狀態(tài),往往收到奇效,
2015-12-21 03:02
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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沒有什么特殊治療,建議你去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療積極對(duì)證治療.
2015-12-21 02:57
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什么是脫髓鞘疾病? 脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»
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王群
主任醫(yī)師 教授
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