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51 歲女性 TSH 和 TPO 偏高,T3T4 正常,如何治療

性別:女年齡:51 檢查結(jié)果是:1、血促甲狀腺腺素(TSH)偏高(13.29uIUC、Ml);抗甲狀腺過氧化物酶(TPO)偏高(147.87TUml);2、血促甲狀腺腺素(TSH)偏高(13.29uIUC、Ml);抗甲狀腺過氧化物酶(TPO)偏高(147.87TUml);其他T3T4指標(biāo)正常請問,該怎么治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉杰 主治醫(yī)師

    閬中市精神衛(wèi)生中心

    二級(jí)乙等

    全科

    51 歲女性檢查發(fā)現(xiàn)血促甲狀腺腺素(TSH)偏高(13.29uIU/ml),抗甲狀腺過氧化物酶(TPO)偏高(147.87TU/ml),而 T3、T4 指標(biāo)正常,這種情況可能是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的亞臨床甲減。治療方法通常包括定期復(fù)查、飲食調(diào)整、藥物治療、生活方式改變等。 1. 定期復(fù)查:建議每 6 - 12 個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,以監(jiān)測 TSH、T3、T4 等指標(biāo)的變化,以及時(shí)調(diào)整治療方案。 2. 飲食調(diào)整:適當(dāng)控制碘的攝入量,避免大量食用高碘食物,如海帶、紫菜等。 3. 藥物治療:一般會(huì)使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,如優(yōu)甲樂等。藥物劑量需根據(jù) TSH 水平調(diào)整。 4. 生活方式改變:保持良好的作息,避免過度勞累和精神緊張,適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 監(jiān)測癥狀:注意觀察有無怕冷、乏力、水腫、便秘等甲減癥狀,如有加重,及時(shí)就醫(yī)。 總之,對于這種情況需要綜合管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以維持甲狀腺功能正常,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-16 13:52
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患了這亞甲炎首先不要怕,這是可控制的,一般可考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素,適用于持續(xù)發(fā)熱疲乏無力,全身癥狀較重,甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者.有甲狀腺機(jī)能減退者應(yīng)加服甲狀腺片以消除癥狀.所謂局部介入治療也不是人人都適合的,所以應(yīng)該多聽取臨床醫(yī)生的治療指導(dǎo)意見為好,畢竟臨床醫(yī)生了解你的具體情況。提問者對于答案的評(píng)價(jià):askKEBLJ:謝謝!

    2015-12-21 11:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    得甲減的患者甲狀腺功能低落,只產(chǎn)生少量的甲狀腺素,使身體內(nèi)的代謝運(yùn)作過程緩慢。這種病屬于內(nèi)分泌疾病,有這些癥狀是由于甲狀腺荷爾蒙的制造不足所造成的。臨床上垂體(腺)性疾病會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素缺乏,橋本氏病(慢性甲狀腺炎)也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能減退。

    2015-12-21 09:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙,甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素的反饋抑制,引起促甲狀腺素升高,升高的促甲狀腺素刺激甲狀腺腫大、增生和代償性甲狀腺激素釋放增加,使血甲狀腺激素恢復(fù)正常,但這是在高促甲狀腺素水平下的維持的甲狀腺激素正常。

    2015-12-20 21:00
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    血清甲狀腺激素(T4,T3,FT4,FT3)正常而促甲狀腺激素升高的情況稱為亞臨床甲減.甲減的定義是:“由于甲狀腺激素合成和生理效應(yīng)不足引起的全身性疾病”.亞臨床甲減由于甲狀腺激素在正常范圍,所以亞臨床甲減不屬于甲減.其特點(diǎn)如下: ?、艁喤R床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙,甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素的反饋抑制,引起促甲狀腺素升高,升高的促甲狀腺素刺激甲狀腺腫大,增生和代償性甲狀腺激素釋放增加,使血甲狀腺激素恢復(fù)正常,但這是在高促甲狀腺素水平下的維持的甲狀腺激素正常. ?、朴捎诩谞钕偌に卦谡K?所以臨床上除了甲狀腺腫大外,沒有其他甲減癥狀和體征,甲狀腺腫大與亞臨床甲減促甲狀腺素水平有關(guān).我們在臨床上遇到不少亞臨床甲狀病人主訴乏力,怕冷,浮腫,便秘和記憶力減退等癥狀,而實(shí)際上這些癥狀不特異,與亞臨床甲減無關(guān).所以當(dāng)亞臨床甲減病人服用甲狀腺激素制劑后,這些癥狀不能得以緩解和治療.  ⑶亞臨床甲減一般不需治療,除非病人要求治療甲狀腺腫大.甲狀腺激素替代治療對甲狀腺腫大治療是有效的,但停藥后甲狀腺腫大又會(huì)復(fù)發(fā).亞臨床甲減病人每年有5%發(fā)生臨床甲減.一旦發(fā)生臨床甲減,則需要甲狀腺激素制劑替代治療.要未發(fā)生臨床甲減前用甲狀腺激素制劑治療,并不能預(yù)防臨床甲減的發(fā)生.

    2015-12-20 16:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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  • 唐紅

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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