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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其癥狀多樣,部分類型具有遺傳傾向。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見癥狀有突然意識喪失、抽搐、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、失神發(fā)作等。 1.癥狀:癲癇發(fā)作類型不同,癥狀各異。全身性強直-陣攣發(fā)作表現(xiàn)為突然倒地、四肢抽搐、意識喪失;失神發(fā)作則短暫意識喪失、動作停止;部分性發(fā)作可出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐等。 2.遺傳:部分癲癇類型與遺傳因素有關(guān),如家族性顳葉癲癇等,但并非所有癲癇都是遺傳病。 3.藥物治療:常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,需根據(jù)發(fā)作類型和個體情況選擇。 4.手術(shù)治療:對于藥物治療無效、有明確致癇灶的患者,可考慮手術(shù)切除病灶。 5.其他治療:神經(jīng)調(diào)控治療如迷走神經(jīng)刺激術(shù),也可作為輔助治療手段。 癲癇患者需及時就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時,患者應(yīng)避免勞累、情緒激動等誘因,以減少發(fā)作。
2025-02-16 17:00
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!在民間,人們習(xí)慣把癲癇病叫“羊羔風(fēng)”、“羊癲風(fēng)”、“豬婆風(fēng)”等等,叫法雖然不一樣,但是有一個明顯的特點,就是根據(jù)對病人發(fā)作癥狀的直觀認識來起名字。很顯然,這其中也貫穿了一種基本思想,即抓住了癲癇病人發(fā)作時抽風(fēng)這個基本特征來進行概括,雖說不上是科學(xué)的概括,也沒有抓住疾病的本質(zhì)特征,但卻是以癥狀為依據(jù)的。中醫(yī)傳統(tǒng)上把癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來的叫法。早期醫(yī)書上,醫(yī)家多把癲、狂、癇混稱,沒有劃出一個分明的界限。后來人們逐漸認識到,癲、狂、癇均屬精神、神志方面的疾病,但三者又各有其顯著的特征。癲和狂主要表現(xiàn)為精神錯亂,以動作失常、情感障礙、幻覺幻想、意識紊亂為基本特征。醫(yī)籍中多以陰陽不同來劃分癲和狂,精神抑郁,靜默癡呆,語無倫次者屬陰,為癲癥;精神亢奮,狂躁剛烈,打罵破壞者屬陽,為狂癥。癇癥則主要表現(xiàn)為不同程度的精神失常,嚴重者一發(fā)作就會猝然昏倒,不醒人事,口吐涎沫,四肢抽搐,發(fā)作過后又和正常人無異。嚴格講,傳統(tǒng)中醫(yī)并沒有給癲癇下一個很準確、很科學(xué)的定義,雖然祖國醫(yī)學(xué)對癲癇的認識早在2000多年前就有記載,例如馬王堆漢墓帛書《五十二病方》中就列有“嬰兒病癇方”專條,較為詳細地記載著用“雷丸”、藥浴治療癲癇病的方法,并分析了“癇者,身熱而數(shù)驚,頸脊強而腹大”等一些證候特點,但始終在理論概括上沒有一個系統(tǒng)的說法。傳統(tǒng)中醫(yī)把癲癇病分為幾類?傳統(tǒng)中醫(yī)著作中,醫(yī)學(xué)各家對癲癇病的分類駁雜不一,歸納起來主要有以下四種:(1)按病源分:也就是按照得病的原因?qū)Πd癇進行分類。其中比較有代表性的說法,是明代方賢的五分法。他在《奇效良方》一書中,把癲癇分為風(fēng)癇、食癇、驚癇、痰癇、飲癇五類。這種分法對后世醫(yī)家影響較大。(2)按發(fā)作時患者發(fā)出的叫聲分:持這種分法的代表人物是宋朝名醫(yī)錢乙,他在《小兒藥證直訣》一書中,根據(jù)發(fā)作時患者發(fā)出的叫聲,把癲癇病分為五類:犬癇、羊癇、牛癇、雞癇、豬癇。這種分法當(dāng)然是不科學(xué)的,如果發(fā)作時不發(fā)出叫聲,便不在五類之中了,可見分法不嚴謹。(3)接五臟所屬分:就是看患者發(fā)病源于哪一臟器,也就是說是哪些臟器病變而引起癲癇。這種分法應(yīng)是從病理和癥狀這個角度考慮的。這種分法,明朝醫(yī)家魯伯嗣是代表。他把癲癇分為心癇、肝癇、腎癇、肺癇、脾癇五種,并附帶說明了發(fā)作癥狀。他在《嬰童百問》一書上解釋了他的分法。面紅、眼睛直、吐舌、咬牙、煩躁不安、氣短的叫心癇;臉和嘴唇發(fā)青、眼睛向上看、手腳抽搐、腰背硬直的叫肝癇;臉發(fā)黑帶有晦氣、眼睛向上看、嘴里吐沫、身體僵直如尸的叫腎癇;臉白如土、眼睛發(fā)直、象受了驚嚇?biāo)频奶鴦訐u頭、嘴里冒沫的叫肺癇;臉色發(fā)黃、眼睛發(fā)直、肚子脹、下瀉、四肢僵硬的叫脾癇。把發(fā)作癥狀和病理結(jié)合起來給癲癇病分類,基本上可以從中醫(yī)典籍上找到理論根據(jù),也符合中醫(yī)的臨床觀察經(jīng)驗,確實有獨到之處。所以,后世醫(yī)家也有人沿襲這種分法的思路,加以提煉,提出新的分法。(4)按陰陽分:是癲癇分類中最簡潔的一種,只把癲癇分成陰癇、陽癇兩類。陰癇屬于虛寒癥,患者體質(zhì)虛弱,每次發(fā)作時間較長,發(fā)作周期也長。陽癇屬于實熱癥,一般情況下患者體質(zhì)比較強壯,每次發(fā)作時間較短,發(fā)作比較頻繁?,F(xiàn)代中醫(yī)如何給癲癇分類?現(xiàn)代中醫(yī)根據(jù)中醫(yī)典籍的分類方法,對癲癇病有了更明確的分類。歸納起來有下面幾種:(1)分為陰癇、陽癇或者實證、虛證兩類。這種分法實際上是繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)的陰陽兩分法。(2)把癲癇分成風(fēng)癇、驚癇、痰癇、食癇、熱癇、瘀癇、虛癇、蟲癇等類,是根據(jù)病因來分類的。上述幾類,散見于醫(yī)籍中,古代醫(yī)家已有論述,只是未加系統(tǒng)概括?,F(xiàn)代醫(yī)家經(jīng)過加工整理,形成了一個比較完整、科學(xué)的體系,這其中有醫(yī)家獨到的見解,但總體上說來還是對古代醫(yī)學(xué)思想的繼承。(3)把癲癇分為肝風(fēng)痰濁、肝火痰熱、肝腎陰虛、脾胃虛弱四類。這種分法,從肝、脾、腎三臟立論,體現(xiàn)了當(dāng)前中醫(yī)對癲癇病病因的基本看法,切中了要害,抓住了主要矛盾,不失為一種較好的分法。對癲癇病較好的中醫(yī)分類是哪一種?根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,我們主張將癲癇分為風(fēng)、驚、痰、食、虛、瘀、滯七類。因為這種分法直接抓住了病因,與發(fā)作癥狀結(jié)合,對治療有積極的指導(dǎo)作用,而且非常具體。現(xiàn)將各類癲癇的主要癥狀和病因分述如下:(1)風(fēng)癇癥狀:臉色發(fā)青、發(fā)紫、脖子發(fā)硬、突然昏倒、不省人事、兩眼向上看、肢體僵直、抽搐吐沫。發(fā)作前有頭暈?zāi)垦?、頭痛、惡心、肢體麻木等前兆。病因:肝陽亢盛,有痰火,感受風(fēng)寒,閉阻經(jīng)脈;或肝功失調(diào),風(fēng)寒外侵,肝風(fēng)內(nèi)擾,血虛郁閉。(2)驚癇癥狀:突然昏倒、神志喪失、肢體強直、抽搐,多數(shù)發(fā)作前驚叫。輕者神志不清,神情呆滯,有無目的行為。羊癲風(fēng)不會遺傳,臨床多采用抗癲癇治療,沒有什么特殊治療方法。
2015-12-21 08:02
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇俗稱"羊癇風(fēng)",是指一時性大腦功能紊亂引起的陣發(fā)性全身或局部肌肉抽搐的綜合病癥,可分為原發(fā)性(原因不明)和繼發(fā)性兩類,后者可由大腦發(fā)育不全、腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲病、腦血管、腦腫瘤和腦外傷等病變引起;也可因尿毒癥、血糖過高過低等全身性疾病所致。過度疲勞、饑餓或過飽、強烈的情緒刺激和酗酒等均可誘發(fā)。:①首選地西泮(安定)10-20毫克靜脈注射,無效時每隔1-2小時重復(fù),可用3-4次,頑固者需繼續(xù)用40-60毫克加入10%葡萄糖液500毫升中靜脈滴注維持;②苯巴比妥鈉0.1-0.2克肌內(nèi)注射;③10%水合氯醛10毫升鼻飼;④意識障礙時間長者應(yīng)加用脫水劑、腎上腺皮質(zhì)激素治療;⑤注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔和神志變化,保持呼吸道通暢,及時氧氣吸入。病情控制后按大發(fā)作常規(guī)給予口服抗癲癇藥物治療。這種情況建議結(jié)合當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生和自身狀態(tài)積極對癥治療,不要盲目的用藥治療!祝你健康
2015-12-21 07:21
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什么是遺傳病? 人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細胞或受精卵細胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變,而導(dǎo)致個體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»
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