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胸部神經(jīng)痛服藥后未改善，可能與病因未明確、藥物不敏感、病情較重、合并其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.病因未明確：胸部神經(jīng)痛可能由多種原因引起，如帶狀皰疹感染、胸膜炎、胸椎病變等。若病因未明確，治療效果可能不佳。此時(shí)需要進(jìn)一步完善檢查，如胸部 CT、神經(jīng)電生理檢查等，以明確病因。 2.藥物不敏感：甲鈷胺片主要用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，若對(duì)其不敏感，可考慮使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、卡馬西平片等藥物。 3.病情較重：如果神經(jīng)損傷較嚴(yán)重，單一藥物可能效果有限?？赡苄枰?lián)合用藥，如在上述藥物基礎(chǔ)上，加用維生素 B?片、維生素 B??片等。 4.合并其他疾?。喝缤瑫r(shí)存在糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，需要積極控制血糖，并使用改善微循環(huán)的藥物，如胰激肽原酶腸溶片。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)常規(guī)藥物反應(yīng)不佳，可嘗試中醫(yī)治療，如針灸、中藥調(diào)理等。 胸部神經(jīng)痛治療效果不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，調(diào)整治療方案。治療過(guò)程中需注意休息，避免勞累和精神緊張。

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