女性左側(cè)頸部淋巴結(jié)十多年未消如何處理
患者性別:女我這個左側(cè)頸部淋巴結(jié)已有10多年了,吃了好多藥也不見消,請問該怎么辦?
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左側(cè)頸部淋巴結(jié)長期不消,可能與炎癥、感染、腫瘤、免疫性疾病、反應(yīng)性增生等有關(guān)。 1.炎癥:如慢性淋巴結(jié)炎,多由局部慢性炎癥刺激引起??赏ㄟ^使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 2.感染:如結(jié)核菌感染,導(dǎo)致淋巴結(jié)結(jié)核。需進行抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤:如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。需要進行病理檢查明確診斷,治療方法包括化療、放療等。 4.免疫性疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡,會引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.反應(yīng)性增生:可能由于藥物、環(huán)境等因素。一般去除誘因后觀察,必要時可手術(shù)切除。 總之,左側(cè)頸部淋巴結(jié)長期不消,應(yīng)引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、淋巴結(jié)穿刺活檢等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-02-16 12:10
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1.急性淋巴結(jié)炎應(yīng)首先控制炎癥,避免擴散,選用有效足量的抗生素如青,鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據(jù)標(biāo)本的藥敏試驗選擇用藥.2.結(jié)核性淋巴結(jié)炎,可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長期使用18—24個月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注.3.支持療法:補充必要的維生素及液體,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡.局部治療:1.外敷消炎散以消炎止痛.2.敷貼,結(jié)核性淋巴結(jié)炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎(chǔ)上,用鏈霉素敷貼.3.封閉療法:膿腫尚未形成時可用青霉素,普魯卡因溶液做淋巴結(jié)周圍封閉(需先做皮試).手術(shù)治療:1.化膿性淋巴結(jié)已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時,應(yīng)作切開引流術(shù),以排除膿液及壞死組織.2.對抗結(jié)核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結(jié)結(jié)核,可采用手術(shù)切除并作病理檢查.
2015-12-21 11:27
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