腰術(shù)后多年仍疼痛，病因不明，如何緩解？
2000年因登山下山時往山下小跑，晚上又沒睡，等早上睡醒開始腰部劇痛，翻身吃力，后就診福建省醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，協(xié)和醫(yī)院，省立醫(yī)院，醫(yī)生開了藥，吃沒效果，有說是腰突癥，腰肌勞損，眾說不一，也在醫(yī)院針刺，穴位埋線，骶管注射，牽引，跑步鍛煉，后也沒效果，腰部鈍痛，僵硬感，坐不住，站不久，走不遠，腰部緊繃感強，活動受限。2004年在福建省立醫(yī)院就診時，醫(yī)生診斷為盤源性腰痛，下腰椎不穩(wěn)癥，腰退行性變，同年4月在省立醫(yī)院行腰45椎弓根cage內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后前幾年更嚴(yán)重，不能坐，站，走，只能困在家里困在床上，時至今天，腰術(shù)后已8年了，腰部緊繃硬鈍痛，沉重下墜撐不住一直沒辦法解除，彎腰受限，下蹲不行，坐不住，站不住，腰部象一根木棍堵塞著鈍痛難受，90度的椅子坐不住腰部象藤條那樣硬，120度可坐，我的腰被板住，總想把它扯開，但一切都是徒勞的。我在病是什么病?融合了腰痛還是如此?如卸掉鋼板腰部癥狀能解除嗎？我已被腰病折磨了十二年了，每天只能是坐一坐，站一站，躺一躺，不能上班，總想往床上躺才能緩解，望大夫伸出援手，解除我的痛苦，救救我的家庭。謝謝!
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者腰部術(shù)后多年仍存在緊繃硬鈍痛等癥狀，可能由多種因素導(dǎo)致，如手術(shù)效果、術(shù)后康復(fù)、疾病進展、個體差異、心理因素等。 1. 手術(shù)效果：手術(shù)雖然進行了內(nèi)固定，但可能存在融合不完全、固定位置不理想等情況，影響腰部功能和癥狀緩解。 2. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后康復(fù)措施是否得當(dāng)對恢復(fù)至關(guān)重要。若康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范、不及時，可能導(dǎo)致肌肉力量不足、關(guān)節(jié)活動受限。 3. 疾病進展：腰部的退行性變可能持續(xù)發(fā)展，即便手術(shù)也難以完全阻止，從而引發(fā)新的疼痛和不適。 4. 個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力和對疼痛的耐受程度不同，這也會影響術(shù)后癥狀的表現(xiàn)和恢復(fù)進程。 5. 心理因素：長期的疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒，而這些情緒反過來又可能加重疼痛感受。 綜合來看，患者需要進一步完善相關(guān)檢查，如腰椎磁共振等，以明確具體原因，并采取針對性的治療措施，包括物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等。同時，患者自身也要保持積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)。
2025-02-16 16:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！上述情況首先建議到當(dāng)?shù)卮笮驼?guī)醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)檢查一下的，確定具體引起的原因，積極對癥治療觀察的。多見于腰間盤突出、腰肌勞損、梨狀肌綜合征等引起的表現(xiàn)的，經(jīng)相關(guān)檢查是可以確定的。根據(jù)您的提問，目前是不好確定具體引起的原因的，所以不好給予合理的調(diào)理方案的。建議您積極治療觀察的。祝您健康！
2015-12-21 09:21
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