甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫三次檢查有變化,怎么辦?
(1)4月份時(shí)因淋巴結(jié)炎做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)。(2)5月6日,在湘雅醫(yī)院黑白B超,甲狀腺左側(cè)葉厚11mm,峽部厚2mm,右側(cè)葉厚13mm,形狀規(guī)則,表面平整,實(shí)質(zhì)回聲中等,光點(diǎn)細(xì),分布均勻,雙側(cè)葉內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),右側(cè)大的9*4mm,左側(cè)大的4*2mm,形態(tài)規(guī)則,邊界清,內(nèi)光點(diǎn)粗分布不均勻,未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。(3)8月6日,在湘雅醫(yī)院黑白B超,甲狀腺左側(cè)葉17*12mm,峽部厚2.2mm,右側(cè)葉厚12*13mm,甲狀腺形態(tài)規(guī)則,表面尚平整,右側(cè)葉內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)聲像,較大者13*4.6mm,結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則,有包膜,結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)少許實(shí)質(zhì)團(tuán)塊向內(nèi)突起及小強(qiáng)光點(diǎn),結(jié)節(jié)內(nèi)以液暗區(qū)為主,結(jié)節(jié)后主回聲增強(qiáng),結(jié)節(jié)以外實(shí)質(zhì)回聲中等,光點(diǎn)細(xì),分布均勻。于雙頸部均可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)規(guī)則,有包膜,內(nèi)光點(diǎn)粗,分布次均勻,左側(cè)較大者11*5mm,右側(cè)較大者11*6mm。(3)12月14日,湘雅二醫(yī)院彩超,檢查描述:甲狀腺形態(tài)規(guī)則,表面光滑,左側(cè)葉大小約51*13*11mm,右側(cè)葉大小約53*19*15mm,峽部厚1.8mm,雙側(cè)葉內(nèi)均可見(jiàn)多個(gè)囊性暗區(qū),形態(tài)欠規(guī)則,邊界尚清,囊內(nèi)透聲可,較大者分別約7*4mm(左)、5*2mm(右),部分囊部可見(jiàn)強(qiáng)光點(diǎn),余實(shí)質(zhì)回聲均勻。雙側(cè)頸部高頻探頭掃查:組織層次清,雙側(cè)頸部均可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)規(guī)則,邊界清,較大者分別約15*4mm(右),17*3mm(左)。CDFI&CDE:甲狀腺雙側(cè)葉多個(gè)囊性暗區(qū)內(nèi)未見(jiàn)明顯血彩,雙側(cè)頸部多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)星點(diǎn)狀血彩,余甲狀腺內(nèi)血液分布走行正常,未見(jiàn)明顯異常血彩及頻譜。檢查提示:甲狀腺多個(gè)囊性暗區(qū)伴部分囊部鈣化聲像,考慮多發(fā)濾泡囊腫可能性大;雙側(cè)頸部多個(gè)淋巴結(jié)聲像。曾經(jīng)治療情況和效果:吃過(guò)優(yōu)甲樂(lè),因反應(yīng)大停服。現(xiàn)服硒酵母片+五海癭瘤丸。想得到怎樣的幫助:不知道到第三次較前兩次顯示嚴(yán)重些嗎?多發(fā)濾泡囊腫又是什么呢?要不要做手術(shù)呢?(
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫是甲狀腺常見(jiàn)的良性病變。其發(fā)生與多種因素有關(guān),如遺傳、自身免疫、環(huán)境、碘攝入等。對(duì)于其治療,需綜合考慮囊腫大小、癥狀、惡變風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病因:遺傳因素可能導(dǎo)致某些基因變異,增加患病風(fēng)險(xiǎn);自身免疫異常時(shí),免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,可能引發(fā)囊腫;環(huán)境中的輻射、化學(xué)物質(zhì)等也可能影響甲狀腺細(xì)胞;碘攝入過(guò)多或過(guò)少都可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致囊腫形成。 2. 癥狀:多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)囊腫較大時(shí),可能壓迫周圍組織,出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等。 3. 檢查:通過(guò)甲狀腺超聲可明確囊腫的位置、大小、形態(tài)等;甲狀腺功能檢查有助于判斷甲狀腺的功能狀態(tài)。 4. 治療:較小且無(wú)癥狀的囊腫,定期復(fù)查超聲觀察變化即可;若囊腫較大或有惡變傾向,可能需要手術(shù)治療。藥物治療方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、夏枯草膠囊等。 5. 預(yù)防:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、避免輻射等;飲食均衡,保證碘的合理攝入。 總之,對(duì)于甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫,不必過(guò)于恐慌,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。
2025-02-17 01:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病情分析:你好考慮你的情況屬于甲狀腺結(jié)節(jié)淋巴結(jié)炎刺激所致你好建議你進(jìn)一步檢查積極地抗炎抗甲狀腺藥物治療。飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-21 22:36
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