乙肝表面抗體和核心抗體陽性的含義及變化原因
BR>乙肝兩最半檢查,乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽性,其它都是陰性。之前兩次體檢都只是乙肝表面抗體陽性,這次為什么多了一個乙肝核心抗體陽性,說明什么問題?乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽性是什么意思?謝謝!第一次問題補充:HBsAg陰HBsAb陽HBeAg陰HBeAb陰HBcAb陽第二次問題補充:單獨一項乙肝表面抗體陽性和乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽性兩項都是陽性有什么區(qū)別?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽性可能由多種因素導致,如既往感染、疫苗接種、檢測誤差、免疫狀態(tài)改變、病毒變異等。 1. 既往感染:曾經(jīng)感染過乙肝病毒,但自身免疫系統(tǒng)成功清除病毒,產(chǎn)生了抗體。 2. 疫苗接種:接種乙肝疫苗后,可能出現(xiàn)這種情況,表明疫苗產(chǎn)生了良好的免疫反應。 3. 檢測誤差:檢測過程中的一些干擾因素,可能導致結(jié)果出現(xiàn)偏差。 4. 免疫狀態(tài)改變:身體的免疫功能發(fā)生變化,影響抗體的產(chǎn)生和表現(xiàn)。 5. 病毒變異:乙肝病毒發(fā)生變異,可能影響抗體的檢測結(jié)果。 總之,乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽性一般提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或接種過疫苗,但具體情況還需結(jié)合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等檢查綜合判斷。如對結(jié)果有疑慮,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。
2025-02-14 02:44
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一.急性肝炎的治療 早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正??沙鲈?經(jīng)1~3個月休息,逐步恢復工作. 飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜.應含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質(zhì),脂肪不宜限制過嚴.如進食少或有嘔吐者,應用10%葡萄糖液1000~1500ml加入維生素C3g,肝太樂400mg,普通胰島素8~16U,靜脈滴注,每日1次.也可加入能量合劑及10%氯化鉀.熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結(jié)者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散.有主張黃疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈. 二.慢性肝炎的治療 主要包括抗病毒復制,提高機體免疫功能,保護肝細胞,促進肝細胞再生以及中醫(yī)藥治療,基礎(chǔ)治療及心理治療等綜合治療.因病情易反復和HBV復制指標持續(xù)陽性,可按情況選用下列方法: 1.抗病毒治療 對慢性HBV感染,病毒復制指標持續(xù)陽性者,抗病毒治療是一項重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應用后可暫時抑制HBV復制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標又回復到原水平.有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果.由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當病毒復制活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效. ?。?)干擾素(Interferons,IFN)是目前公認的對HBV復制有一定作用的藥物.其作用機制為:①阻斷病毒繁殖和復制,主要通過抗病毒蛋白(AVP),導致mRNA裂解,阻止HBV復制;②誘導受感染肝細胞膜Ⅰ類MHC抗原表達.促進Tc細胞的識別和殺傷效應.目前臨床主要采用基因工程干擾素,包括干擾素α-1b,α-2a,α-2b.①重組干擾素α-2b(干擾能,IntronA):每次300萬U,肌肉注射,每日1次連用1周后改為隔日1次,療程3~6月.HBeAg及HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率可達30~70%,抑制HBV復制效果肯定.但絕大多數(shù)仍HBeAg持續(xù)陽性,可能與HBV-DNA整合有關(guān).②α1型基因工程干擾素(干擾靈):每次200萬~600萬U,肌肉注射,每日1次,療程2個月,近期HBeAg轉(zhuǎn)陰率55%. 干擾素的療效,各家報告不一,HBeAg陰轉(zhuǎn)率一般在40%~50%.為了提高療效,有用皮質(zhì)激素撤除后再用干擾素,但需注意病情較重的慢活肝忌用,否則可使病情惡化.對認為由前C基因突變的HBV感染者,即抗-HBe陽性,HBV-DNA陽性的慢性肝炎,采用大劑量干擾素,療效不理想.β及γ干擾素對HBV復制療效不如α-IFN. 影響干擾素療效的因素:①慢活肝優(yōu)于慢遷肝;②女性較男性療效好;③ALT增高者療效優(yōu)于ALT正常者;④HBsAg,HBeAg,HBV-DNA效價低者療效較好;⑤未用過抗病毒藥物和免疫抑制劑者療效較用過無效者好;⑥劑量與療程,大劑量與長療程者似較好. 副作用與療程長短,劑量大小有關(guān).最常見是“流感樣癥候群”,表現(xiàn)為畏寒,發(fā)熱,頭痛,全身酸痛,乏力等.但繼續(xù)應用或減量后常逐漸減輕.多為一過性發(fā)熱,常見于首劑,未發(fā)現(xiàn)和療效的關(guān)系.也可引起白細胞減少,血小板減少等,停藥后常自然恢復,不能影響治療.目前多認為與其他抗病毒藥或免疫調(diào)節(jié)藥聯(lián)用,可能提高療效.
2015-12-22 07:58
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這沒關(guān)系.表明以前接觸過乙肝病毒或者乙肝疫苗.現(xiàn)在體內(nèi)是沒有病毒的,屬于正常人.這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2015-12-21 19:10
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好,乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽性說明曾經(jīng)有過乙肝病毒感染,現(xiàn)在已經(jīng)處于恢復期,有一定的免疫力.大便黑灰色,加上愛喝酒抽煙的習慣,要警惕胃潰瘍出血,建議上醫(yī)院做電子胃鏡檢查,如果有潰瘍出血,是需要規(guī)范治療一個療程的.小便發(fā)黃因素可以很多,肝功能受損,飲食問題等均可引起,喝酒抽煙也會引起肝臟細胞受損,引起小便發(fā)黃,可以查肝功能,確定是否有肝臟細胞受損,如果有,需要護肝治療.平時注意飲食,避免喝烈酒.
2015-12-21 18:38
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝表面抗體(HBsAb)陽性()證明有注射過乙肝疫苗,形成的抗體?;瀱螞]大問題建議半年后復查,因為乙肝一般潛伏期是半年。醫(yī)生詢問:
2015-12-21 15:04
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»