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女性 39 歲輸尿管結(jié)石如何有效治療

患者性別:女患者年齡:39詳細(xì)病情及咨詢目的:輸尿官結(jié)石怎摸治療本次發(fā)病及持續(xù)的時間:20天病史:盆腔結(jié)核爸爸

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    輸尿管結(jié)石的治療方法多樣,包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、患者的身體狀況等因素。 1. 藥物治療:對于較小的結(jié)石,可使用坦索羅辛、硝苯地平、山莨菪堿等藥物,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣,促進(jìn)結(jié)石排出。但需遵醫(yī)囑使用。 2. 體外沖擊波碎石:適用于直徑小于 2 厘米的輸尿管上段結(jié)石。通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎,使其易于排出。 3. 輸尿管鏡碎石取石術(shù):對于中下段輸尿管結(jié)石,尤其是嵌頓性結(jié)石,可通過輸尿管鏡直接碎石并取出。 4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):較大、復(fù)雜的輸尿管上段結(jié)石,可采用此方法。 5. 一般治療:患者應(yīng)增加飲水量,每天至少 2000 毫升,適當(dāng)運(yùn)動,有助于結(jié)石排出。 輸尿管結(jié)石的治療需綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意術(shù)后的護(hù)理和復(fù)查。

    2025-02-16 11:16
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    一)治療  1.非手術(shù)治療  (1)一般治療:大量飲水2000ml/d不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液同時配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療幫助結(jié)石排出  (2)排石治療:根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小部位有無尿路感染和尿路解剖學(xué)上的特點選擇療法位于輸尿管下段直徑6mm僅20%可排出治療6個月以上時結(jié)石未能排出應(yīng)注意檢查腎功能了解尿路有無感染有無形成梗阻等以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療  (3)ESWL:隨著ESWL臨床經(jīng)驗的不斷積累和碎石機(jī)的改進(jìn)輸尿管結(jié)石ESWL適應(yīng)證不斷擴(kuò)大結(jié)石遠(yuǎn)段輸尿管無梗阻不影響碎石后排石均為ESWL治療的適應(yīng)證  (4)輸尿管鏡治療:一般來說輸尿管結(jié)石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術(shù)但目前認(rèn)為以治療中下段結(jié)石為佳在輸尿管鏡下超聲碎石液電碎石激光碎石氣壓彈道碎石及電子動能碎石前兩種方法因?qū)M織損傷大已基本放棄  2.手術(shù)治療結(jié)石確診已久經(jīng)試用各種非手術(shù)方法無效者宜及早考慮手術(shù)尤其結(jié)石以上明顯有積水者應(yīng)優(yōu)先考慮可行輸尿管切開取石術(shù)輸尿管切開取石術(shù)的優(yōu)點是手術(shù)小可將結(jié)石完整取出甚至1次手術(shù)同時取出雙側(cè)的輸尿管結(jié)石根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位采取不同的手術(shù)徑路術(shù)中注意固定結(jié)石以免滑脫在結(jié)石上緣切開輸尿管取石后用輸尿管導(dǎo)管上下探查其通暢度放置雙J管(Double-J管)然后縫合輸尿管術(shù)前須再攝泌尿系平片以便確定結(jié)石部位和選擇最佳手術(shù)切口  手術(shù)的適應(yīng)證為:輸尿管鏡術(shù)時穿破輸尿管或造成輸尿管狹窄;輸尿管憩室并發(fā)結(jié)石;結(jié)石直徑>1.0cm或結(jié)石表面粗糙呈多角形者;結(jié)石嵌頓過久輸尿管發(fā)生嚴(yán)重梗阻及上尿路感染;非手術(shù)治療無效  (二)預(yù)后  目前暫無相關(guān)資料

    2015-12-22 01:53
就醫(yī)問藥

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什么是盆腔結(jié)核?   盆腔結(jié)核多見于20~40歲的婦女,病程緩慢,癥狀不典型,易被忽視。輸卵管結(jié)核發(fā)病率最高,約占女性生殖器結(jié)核的85%~95%,多為雙側(cè)性;子宮內(nèi)膜結(jié)核次之,常由輸卵管結(jié)核蔓延而來,約有半數(shù)患者的子宮內(nèi)膜和輸卵管同時受到侵犯。卵巢及宮頸結(jié)核少見。 查看全文»

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  • 田豐蓮

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