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右手橈骨和尺骨骨折內(nèi)置鋼板術(shù)后，臂叢阻滯麻醉后出現(xiàn)手臂疼痛等癥狀，可能是神經(jīng)損傷，也可能是其他原因，如局部組織水腫、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受壓等。治療方法包括藥物治療、物理治療等，醫(yī)院是否擔(dān)責(zé)需綜合評估。 1.神經(jīng)損傷：如果是臂叢神經(jīng)損傷，可能是麻醉操作不當(dāng)或術(shù)后組織腫脹壓迫神經(jīng)所致?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.局部組織水腫：術(shù)后組織水腫可能壓迫神經(jīng)和血管，引起疼痛和麻木。一般通過抬高患肢、冷敷等緩解。 3.炎癥反應(yīng)：傷口炎癥會導(dǎo)致疼痛，需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染。 4.神經(jīng)受壓：可能是包扎過緊或體位不當(dāng)，需調(diào)整。 5.心理因素：患者對疼痛過于敏感或緊張，可通過心理疏導(dǎo)改善。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如神經(jīng)電生理檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)治療措施。具體情況需綜合判斷，不能簡單認(rèn)定醫(yī)院是否有責(zé)任。

臂從神經(jīng)的麻醉一般不會導(dǎo)致神經(jīng)的損傷的，因?yàn)槟阌泄钦矍闆r，骨折是很容易導(dǎo)致神經(jīng)的損傷的，所以需要明確是否與外傷有關(guān)，因?yàn)槟悴⑽疵鞔_是否是麻醉引起的，如何確定醫(yī)院有無責(zé)任？建議先觀察，適當(dāng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。

臂叢阻滯麻醉后導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷的可能也不是沒有，但一般不會發(fā)生的。