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多發(fā)腔隙腦梗和帕金森綜合征均為神經(jīng)系統(tǒng)疾病。多發(fā)腔隙腦梗是由于小血管阻塞引起，帕金森綜合征則與多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。對于同時患有這兩種病且長期用藥的患者，換藥需謹(jǐn)慎，要綜合考慮病情、藥物作用及副作用等。 1. 疾病特點：多發(fā)腔隙腦梗多表現(xiàn)為輕微的神經(jīng)功能障礙，如肢體無力、言語不清等。帕金森綜合征常見癥狀為震顫、肌強直、運動遲緩等。 2. 藥物原理：茴拉西坦片能改善腦功能。復(fù)方吡拉西坦腦蛋白水解物片對神經(jīng)細(xì)胞有修復(fù)和營養(yǎng)作用。 3. 換藥風(fēng)險：貿(mào)然換藥可能影響治療效果，導(dǎo)致病情波動。 4. 個體差異：患者對藥物的反應(yīng)因人而異，需評估其身體狀況和耐受性。 5. 醫(yī)生建議：換藥決策應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，如癥狀控制程度、肝腎功能等進(jìn)行判斷。 總之，對于此類患者是否換藥，不能自行決定，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評估，選擇最適合患者的治療方案。

根據(jù)您的描述，患者的病情還是不容忽視的。建議積極合理的對癥治療，藥物的治療也是有一定的禁忌癥和適應(yīng)癥的。首先患者要在醫(yī)囑指導(dǎo)下用藥，不要亂用藥亂停藥。