多種癥狀伴體重減輕,胃炎與橋本待查怎辦
食欲不振,惡心,干嘔,四肢無力,心慌,吞咽困難,眼睛疼,心窩疼,大便墜漲,本月內(nèi)減了8斤。去年2月到現(xiàn)在,有糜爛性胃炎,10月9號,驗(yàn)血初步懷疑是橋本甲狀腺炎,還要進(jìn)一步檢查,需要穿刺才確認(rèn)
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)食欲不振、惡心、干嘔、四肢無力、心慌、吞咽困難、眼睛疼、心窩疼、大便墜脹及體重減輕等癥狀,有糜爛性胃炎病史,初步懷疑橋本甲狀腺炎待進(jìn)一步檢查。這些癥狀可能由多種原因引起,如消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、心血管疾病等。 1.消化系統(tǒng)疾病:糜爛性胃炎可能導(dǎo)致上述部分癥狀。炎癥刺激胃黏膜,影響消化功能,引起食欲不振、惡心、干嘔等。治療上,可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護(hù)胃黏膜,多潘立酮促進(jìn)胃動力。 2.內(nèi)分泌疾?。簶虮炯谞钕傺兹舸_診,甲狀腺功能異常可影響代謝,導(dǎo)致體重變化、心慌等。治療可能包括左甲狀腺素鈉補(bǔ)充甲狀腺素。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)問題可能影響吞咽功能和肢體感覺、力量。 4.免疫系統(tǒng)疾?。鹤陨砻庖弋惓?赡軈⑴c發(fā)病,需進(jìn)一步檢查明確。 5.心血管疾病:心慌可能與心臟功能異常有關(guān),需排查。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,盡快完善相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取針對性治療。同時,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-02-17 21:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的主要問題是橋本甲狀腺炎疾病:首先簡單介紹一下橋本甲狀腺炎疾?。?是器官特異性自身免疫性疾病2多見于30--50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大現(xiàn)象3它可以引起甲亢或者甲減也有患者甲狀腺功能正常!--這位患者情況沒有提及,具體不詳!4對于甲狀腺功能檢查報(bào)告中抗體增高不顯著的患者應(yīng)當(dāng)做甲狀腺細(xì)針穿刺檢查一關(guān)于橋本甲狀腺炎治療問題:1僅有甲狀腺腫,一般不需要治療2根據(jù)的甲狀腺功能檢查結(jié)果顯示,發(fā)生甲減患者可用左甲狀腺素片(即優(yōu)甲樂)3如果出現(xiàn)甲狀腺迅速腫大,伴有局部痛疼或者壓迫癥狀可用糖皮質(zhì)激素治療(屬于病情比較嚴(yán)重)4對于橋本甲狀腺炎,目前主要是對癥治療去當(dāng)?shù)厝谆蛘吒綄籴t(yī)院就診即可它們是往往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平最好最高的!5這位朋友不要擔(dān)心多數(shù)不是慢性淋巴癌不要多想希望任醫(yī)生的認(rèn)真解答,對于你能有所幫助,有所收獲!.祝早日康復(fù)!
2015-12-22 16:25
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應(yīng)給予甲狀腺制劑治療。一般從小劑量開始,甲狀腺片每日20~40mg,或L—T425~50微克,逐漸增量至維持量,以保持TSH在正常范圍為宜。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。橋本甲亢應(yīng)采用小劑量抗甲狀腺藥物及普萘洛爾制劑,一般不用碘131和手術(shù)治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重甲減。
2015-12-22 12:30
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