多種癥狀伴體重減輕,胃炎與橋本待查怎辦
食欲不振,惡心,干嘔,四肢無力,心慌,吞咽困難,眼睛疼,心窩疼,大便墜漲,本月內(nèi)減了8斤。去年2月到現(xiàn)在,有糜爛性胃炎,10月9號,驗血初步懷疑是橋本甲狀腺炎,還要進一步檢查,需要穿刺才確認
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)食欲不振、惡心、干嘔、四肢無力、心慌、吞咽困難、眼睛疼、心窩疼、大便墜脹及體重減輕等癥狀,有糜爛性胃炎病史,初步懷疑橋本甲狀腺炎待進一步檢查。這些癥狀可能由多種原因引起,如消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、心血管疾病等。 1.消化系統(tǒng)疾?。好訝€性胃炎可能導致上述部分癥狀。炎癥刺激胃黏膜,影響消化功能,引起食欲不振、惡心、干嘔等。治療上,可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜,多潘立酮促進胃動力。 2.內(nèi)分泌疾病:橋本甲狀腺炎若確診,甲狀腺功能異常可影響代謝,導致體重變化、心慌等。治療可能包括左甲狀腺素鈉補充甲狀腺素。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)問題可能影響吞咽功能和肢體感覺、力量。 4.免疫系統(tǒng)疾?。鹤陨砻庖弋惓?赡軈⑴c發(fā)病,需進一步檢查明確。 5.心血管疾?。盒幕趴赡芘c心臟功能異常有關,需排查。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視,盡快完善相關檢查,明確診斷,以便采取針對性治療。同時,注意休息,保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2025-02-17 21:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的主要問題是橋本甲狀腺炎疾?。菏紫群唵谓榻B一下橋本甲狀腺炎疾?。?是器官特異性自身免疫性疾病2多見于30--50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大現(xiàn)象3它可以引起甲亢或者甲減也有患者甲狀腺功能正常!--這位患者情況沒有提及,具體不詳!4對于甲狀腺功能檢查報告中抗體增高不顯著的患者應當做甲狀腺細針穿刺檢查一關于橋本甲狀腺炎治療問題:1僅有甲狀腺腫,一般不需要治療2根據(jù)的甲狀腺功能檢查結(jié)果顯示,發(fā)生甲減患者可用左甲狀腺素片(即優(yōu)甲樂)3如果出現(xiàn)甲狀腺迅速腫大,伴有局部痛疼或者壓迫癥狀可用糖皮質(zhì)激素治療(屬于病情比較嚴重)4對于橋本甲狀腺炎,目前主要是對癥治療去當?shù)厝谆蛘吒綄籴t(yī)院就診即可它們是往往當?shù)蒯t(yī)療水平最好最高的!5這位朋友不要擔心多數(shù)不是慢性淋巴癌不要多想希望任醫(yī)生的認真解答,對于你能有所幫助,有所收獲!.祝早日康復!
2015-12-22 16:25
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應給予甲狀腺制劑治療。一般從小劑量開始,甲狀腺片每日20~40mg,或L—T425~50微克,逐漸增量至維持量,以保持TSH在正常范圍為宜。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,可短期應用糖皮質(zhì)激素治療。橋本甲亢應采用小劑量抗甲狀腺藥物及普萘洛爾制劑,一般不用碘131和手術治療,以免導致嚴重甲減。
2015-12-22 12:30
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