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80 歲老人帕金森服藥及癥狀相關(guān)咨詢

我今年80歲了一、服藥情況2006年12月份經(jīng)醫(yī)院診斷是帕金森,開始吃美多巴一天1片。07年5月經(jīng)沈陽的醫(yī)院診斷不是帕金森,開始停藥。07年6月另一家醫(yī)院說不對是帕金森,又開始用藥由1片半增到2片。07年10月又增到3片逐,前段時間減了半片,現(xiàn)在是2.5片。二、主要的癥狀從05年病了開始到現(xiàn)在主要的癥狀是頭痛頭暈(左太陽穴附經(jīng)常痛)、流口水、總覺得有一種力量箍在肚子上、大小便困難便秘(3-7天,幾天不一定)用開塞露或吃一些便秘藥、兩腿發(fā)緊走路困難、肚子不箍時走路強一點,箍的重時全身都不舒服?,F(xiàn)在從肚子到胸每天中午開始發(fā)作開始身子發(fā)緊、箍得慌、頭發(fā)暈,晚上睡覺后開始緩解直到第二天上午,全身都疼。一般上午輕松一些。但是,吃美巴多(加減量)對病癥沒看出來改善什么。三、問題聽說有的人吃完一小時就有反映,是嗎?是什么樣的反映美多巴到底應該怎樣吃?早中晚應該間隔多長時間?應該如何調(diào)整用量(現(xiàn)在我是否還能減量)?注意些什么?怎樣知道適時合理治療?,F(xiàn)在從肚子到胸每天中午開始發(fā)作,開始身子發(fā)緊、箍得慌、頭發(fā)暈、打嗝、惡心、出涼粘汗、兩腿疼到全身都疼。晚上睡覺后開始緩解一直到第二天上午。上述病狀如何治療

  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    80 歲老人患帕金森,用藥情況復雜,癥狀多樣,包括頭痛頭暈、流口水、腹部不適、便秘、行走困難等,對美多巴反應不佳,現(xiàn)就用藥、癥狀及治療等方面進行解答。 1. 美多巴的起效時間和反應:美多巴的起效時間因人而異,一般在服藥后 30 分鐘至 1 小時左右可能會有癥狀改善。常見的反應包括震顫減輕、肌肉僵硬緩解、運動能力提高等。但個體差異較大,部分患者可能需要更長時間或調(diào)整用藥方案才能見效。 2. 美多巴的正確服用方法:美多巴應在飯前 1 小時或飯后 1.5 小時服用,以提高藥物吸收效果。一般建議從小劑量開始,逐漸增加至有效劑量。具體的早中晚間隔時間,應根據(jù)患者的癥狀和個體情況,由醫(yī)生進行調(diào)整。 3. 美多巴的用量調(diào)整:是否能減量需要綜合評估患者的癥狀控制情況、藥物副作用以及身體整體狀況。如果癥狀控制良好,且沒有明顯的副作用,可以在醫(yī)生的指導下嘗試減量。但如果癥狀仍較嚴重,可能需要維持現(xiàn)有劑量或適當增加。 4. 服用美多巴的注意事項:服藥期間要注意觀察有無惡心、嘔吐、低血壓、心律失常等副作用。同時,要避免突然停藥,以免引起癥狀加重。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。 5. 針對目前癥狀的治療:對于老人目前的癥狀,除了調(diào)整美多巴的用藥外,還可以考慮聯(lián)合使用其他藥物,如普拉克索、羅匹尼羅、司來吉蘭等。同時,針對便秘,可增加膳食纖維攝入,多喝水,適當運動。對于頭痛頭暈,要排查有無腦血管疾病等其他原因。 總之,帕金森病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,個體化制定治療方案?;颊邞ㄆ诘结t(yī)院復診,以便及時調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-18 10:32
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病人的癥狀很像是帕金森癥,但是按帕金森治療卻沒有效果。所以現(xiàn)在還不好說是病人對治療藥物不敏感還是不是帕金森。在去大醫(yī)院前,不用做什么檢查,下級醫(yī)院做了檢查,去大醫(yī)院也還是再復查的。

    2015-12-22 15:22
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    什么都不用做,在當?shù)蒯t(yī)院做的檢查去到大醫(yī)院往往再做一次,真正有水平醫(yī)生診斷帕金森也不需要檢查,看一眼就清楚了??梢韵炔蛔鰴z查,直接去看,不用住院的,這種病是長期服藥控制的。用中藥會好得快些,上次說過了。

    2015-12-22 10:11
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    先診斷清楚是不是帕金森氏癥,治療以美多巴配合安坦及中藥這個治療方案,效果比較好?,F(xiàn)在有抬不起頭,直不起腰,邁不開步,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”,關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀

    2015-12-22 00:16
  • 回答1

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    尚成英 主治醫(yī)師

    惠濟軍海腦病醫(yī)院

    神經(jīng)內(nèi)科

    帕金森的震顫是一種靜止性震顫,就是在安靜時震顫,在意向性的運動時反而不震顫,另外還有慌張步態(tài)也就是小步往前挪的表現(xiàn)按你現(xiàn)在的表現(xiàn)以及多巴類藥物的療效來看似乎不屬于帕金森,可能是頸椎或者腦部疾病引起的,建議你去正規(guī)神經(jīng)內(nèi)科進行治療,治療前做一下頸椎CT和腦部CT

    2015-12-21 23:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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    北京宣武醫(yī)院

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  • 趙偉秦

    主任醫(yī)師 教授

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)內(nèi)科臨床及神經(jīng)病理,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,帕金森病,錐體外系疾 詳情»

  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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