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患者出現(xiàn)輕微茶堿中毒，可考慮使用沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨、氨茶堿緩釋片、孟魯司特鈉等藥物替代復(fù)方茶堿片，但具體用藥需根據(jù)患者病情和個(gè)體差異而定。 1.沙丁胺醇：能舒張支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣，常用于支氣管哮喘等疾病。 2.特布他林：作用與沙丁胺醇類似，起效較快，對(duì)支氣管平滑肌有較強(qiáng)的舒張作用。 3.異丙托溴銨：通過阻斷膽堿能受體發(fā)揮作用，減少氣道分泌物，改善通氣。 4.氨茶堿緩釋片：具有舒張支氣管、增強(qiáng)呼吸肌收縮力等作用，但使用時(shí)需注意其不良反應(yīng)。 5.孟魯司特鈉：能抑制白三烯的作用，減輕氣道炎癥和高反應(yīng)性。 總之，在選擇替代藥物時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的癥狀、病情嚴(yán)重程度、合并疾病等因素?；颊咔形鹱孕袚Q藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

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有氨荼堿是短效的現(xiàn)在有長(zhǎng)效的多索茶堿可以代替.多索茶堿是甲基黃嘌呤的衍生物,它是一種支氣管擴(kuò)張劑,可直接作用于支氣管,松弛支氣管平滑肌.通過抑制平滑肌細(xì)胞內(nèi)的磷酸二酯酶等作用,松弛平滑肌,從而達(dá)到抑制哮喘的作用.支氣管哮喘,喘息性慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難.　　成人每次200mg,12小時(shí)一次,以25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射,時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上,5～10日為一療程或遵醫(yī)囑.也可將本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水注射液100ml中,緩慢靜脈滴注,每日一次.注意它的不良反應(yīng)和禁忌癥.使用黃嘌呤衍生物可能引起惡心,嘔吐,上腹部疼痛,頭痛,失眠,易怒,心動(dòng)過速,期前收縮,呼吸急促,高血糖,蛋白尿.如過量使用還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,陣發(fā)性痙攣等.此表現(xiàn)為初期中毒癥狀,此時(shí)應(yīng)暫停用藥,請(qǐng)醫(yī)生診斷,監(jiān)測(cè)血藥濃度.但在上述中毒跡象和癥狀完全消失后仍可繼續(xù)使用.　　凡對(duì)多索茶堿或黃嘌呤衍生物類藥物過敏者,急性心肌梗死患者禁用.孕婦及哺乳期婦女盡量避免使用.

氨茶堿因其不良反應(yīng)發(fā)生率很高特別是中老年急慢性支氣管炎患者本身就有很多基礎(chǔ)疾病如高血壓冠心病等這類人群用氨茶堿更加重了失眠心率加快等不良反應(yīng)的發(fā)生也增加了心血管疾病的發(fā)生現(xiàn)在醫(yī)院包括基層最常用的是二羥丙茶堿其不良反應(yīng)的發(fā)生不及氨茶堿的十分之一對(duì)心率的影響也較小解除支氣管平滑肌的痙攣針對(duì)性更強(qiáng)臨床效果也很理想是基層和醫(yī)院最常用的慢性支氣管炎急性發(fā)作和喘息性支氣管炎的藥物

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