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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 230、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 189，乙肝大三陽但 B 超正常，可能是乙肝病毒活躍復(fù)制、藥物影響、不良生活習(xí)慣、其他病毒感染、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 乙肝病毒活躍復(fù)制：乙肝大三陽患者體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，對肝細(xì)胞造成損害，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 藥物影響：長期服用某些藥物，如抗結(jié)核藥、降脂藥等，可能引起肝損傷，使轉(zhuǎn)氨酶升高。 3. 不良生活習(xí)慣：長期大量飲酒、過度勞累、睡眠不足、經(jīng)常熬夜等，會影響肝臟功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。 4. 其他病毒感染：如甲肝、丙肝、戊肝等病毒感染，也可能引起肝細(xì)胞受損，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝愿窝椎茸陨砻庖咝约膊。瑫舾渭?xì)胞，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需要引起重視。建議進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、完善其他肝炎病毒的檢測等，以明確原因。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

肝功能的十三項里面共有四個酶：1簡稱為丙氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶”和“2門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”。過去用英文字母來表示GPT、GOT；現(xiàn)在稱ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）正常值是在5—40之間的，有的醫(yī)院肝功能化驗單上都注明了這兩種轉(zhuǎn)氨酶，它是肝細(xì)胞內(nèi)的酶，如果兩種都增高，說明肝細(xì)胞發(fā)生炎癥性壞死損害時轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高，大多數(shù)是由病毒性肝炎或其他肝病所致；3γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-GGTP是膽管系酶（原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌膽道感染肝硬化、心肌梗塞都異常偏高，藥物性肝炎、酒精肝、中毒也增高），4堿性磷酸酶AKP(ALP)（阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌都異常偏高）轉(zhuǎn)氨酶高的患者不能勿視，要做乙肝兩對半和丙肝的檢查看是那種肝病引起高？發(fā)現(xiàn)乙肝或丙肝時，就快找專業(yè)性的醫(yī)生就診，不要拖延。

您好，根據(jù)你的描述來看，這種情況要注意乙型肝炎造成的可能，這種情況的發(fā)生應(yīng)該屬于乙肝病毒對肝臟組織形成損傷造成的可能，由于損傷較輕，所以超聲監(jiān)測檢查不出。這種情況首先就是穩(wěn)定情緒，適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ灰嬀?、不要吃油膩食物，?yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的肝病科進行診治，在有經(jīng)驗經(jīng)治醫(yī)師的親自診斷下確定具體的治療措施，堅持治療、定期檢查還是有必要的，祝患者早日康復(fù)。

你好，你有乙肝大三陽，現(xiàn)在肝功能有損傷，要高度懷疑體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制。你需要再做個乙肝DNA定量檢測，需要立即抗乙肝病毒及保肝治療，如拉米夫定或阿德福韋酯。乙肝病毒只要早些治療，定期復(fù)查并不可拍，但是如果不治療就有向肝硬化、肝癌發(fā)展，所以一定要早治療。