54 歲男性多次突然暈倒原因不明,如何診治?
醫(yī)生,我父親54歲從去年農(nóng)歷3月突然在玩麻將座位上暈過(guò)去1小時(shí)后在9月、12月又接著出現(xiàn)2次,一次40分鐘一次就幾分鐘,發(fā)病前自己沒(méi)感覺(jué),蘇醒后不知道之前自己在做什么,過(guò)后腿腳部分疼、不靈便。在醫(yī)院住院檢查過(guò)頭部CT,腦電圖,磁共振,胸部上這個(gè)動(dòng)脈彩超,四肢肌電圖、大小便這些。醫(yī)生說(shuō)有雙側(cè)額葉腦梗,但出現(xiàn)上述癥狀原因不明。今年在過(guò)完年農(nóng)歷1月16這天又暈過(guò)去一次。我父親晚上經(jīng)常睡不著,出現(xiàn)這幾次都是在玩麻將時(shí)候,有熬夜情況,前兩次有坐車(他暈車吃葡萄糖和撲爾敏),后面兩次有熬夜到凌晨。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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54 歲男性多次突然暈倒,原因不明??赡芘c腦血管疾病、心血管疾病、低血糖、頸椎問(wèn)題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等有關(guān)。 1. 腦血管疾病:如腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等。腦部血管狹窄或堵塞,影響腦部供血。治療包括使用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)穩(wěn)定斑塊,改善腦循環(huán)。 2. 心血管疾?。盒穆墒С?、心肌缺血等。心臟泵血功能異常或心跳節(jié)律紊亂。需進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,根據(jù)具體情況選擇藥物(如美托洛爾、胺碘酮)或手術(shù)治療。 3. 低血糖:長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或降糖藥物使用不當(dāng)。及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解。調(diào)整飲食和藥物方案,避免再次發(fā)生。 4. 頸椎問(wèn)題:頸椎病變壓迫血管神經(jīng)。通過(guò)頸部影像學(xué)檢查明確,可進(jìn)行物理治療、牽引等。 5. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等。調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(如谷維素、維生素 B1)。 患者多次暈倒,應(yīng)引起重視。盡快完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施,同時(shí)注意休息,避免勞累和不良刺激。
2025-02-18 00:57
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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查個(gè)三位血壓,排除體位性低血壓。做個(gè)頸部血管彩超,排除頸動(dòng)脈先天畸形。在做個(gè)心臟彩超,排除心臟血管、瓣膜病。如果沒(méi)有,可以多喝點(diǎn)黃芪茶。
2015-12-22 17:33
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,療選擇一家專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院很重要,建議您盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查,越早采用科學(xué)的方法治療對(duì)患者的病情越有幫助。
2015-12-22 14:19
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,暈厥分很多種類,大多數(shù)是神經(jīng)源性和心源性的。檢查首先也最好先從頭及心臟開始。建議做一下,腦彩超、頸部彩超及心彩超。
2015-12-22 10:43
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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在做個(gè)心臟彩超,排除心臟血管、瓣膜病。
2015-12-22 07:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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