糖尿病患者腳趾傷口反復(fù)不愈如何處理
患者性別:張鳳英問(wèn)題描述:患糖尿病至今11年,98查出糖尿病,血糖14.8,尿糖4個(gè)加號(hào).08年7月修剪指甲的時(shí)候,腳趾食指剪傷,8月份發(fā)炎.08年12月3號(hào)第一次手術(shù),截取了食指的第一個(gè)關(guān)節(jié),12月27號(hào),傷口不愈合,開(kāi)口.2009年1月8日第二次手術(shù),截取了整個(gè)食指,09年2月20號(hào),傷口再次開(kāi)口不愈合.之前用藥有二甲雙胍,消渴丸,后加用元坦,迪沙.從08年11.24日開(kāi)始打精蛋白生物合成人胰島素09年1月增加了甘精胰島素.現(xiàn)在傷口發(fā)黑,肉全部干枯萎縮,有一個(gè)小的裂縫.想咨詢(xún)一下該怎么處理,進(jìn)一步治療?烤電5-6小時(shí)
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
糖尿病患者傷口反復(fù)不愈合是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題,涉及血糖控制、感染、血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)狀況和傷口處理等多個(gè)方面。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是傷口愈合的基礎(chǔ)?;颊邞?yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量,必要時(shí)可聯(lián)合使用降糖藥物,如格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等。同時(shí),注意飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。 2. 感染處理:傷口存在感染會(huì)影響愈合。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。定期換藥,保持傷口清潔。 3. 改善血液循環(huán):糖尿病可能導(dǎo)致下肢血管病變,影響傷口供血??赏ㄟ^(guò)血管超聲等檢查評(píng)估血管情況,必要時(shí)使用改善循環(huán)的藥物,如前列地爾、胰激肽原酶等。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:充足的營(yíng)養(yǎng)有助于傷口修復(fù)。增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,必要時(shí)可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。 5. 傷口處理:由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估傷口情況,進(jìn)行清創(chuàng)、引流等處理,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。 糖尿病患者傷口不愈合需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,嚴(yán)格控制血糖,注意傷口護(hù)理和自身營(yíng)養(yǎng)狀況,以促進(jìn)傷口愈合。
2025-02-18 20:57
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
(1)支持對(duì)癥治療,包括限制活動(dòng),減輕體重,抬高患肢以利于下肢血液回流,減輕水腫.(2)嚴(yán)格控制血糖,胰島素以應(yīng)用肢為佳,積極糾正酮癥酸中毒,低蛋白血癥,心,腦,腎并發(fā)癥及影響壞疽愈合的各種不良因素.(3)局部清創(chuàng):清除壞死組織,放置引流,常規(guī)消毒換藥等.(4)加強(qiáng)對(duì)患者的教育,進(jìn)行合理的足部護(hù)理以及防止來(lái)自外部的損傷.
2015-12-23 02:38
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
你好,糖尿病屬于內(nèi)分泌疾病.目前沒(méi)有特殊治療方法,不能根治治療方法一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素,要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣,適當(dāng)體力活動(dòng)。過(guò)度肥胖者應(yīng)適當(dāng)限制飲食,使體重減至正常范圍.不要暴食,避免各種誘發(fā)因素。
2015-12-22 14:23
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
你好,血糖高有可能引發(fā)糖尿病的,需要定期復(fù)查空腹血糖,平時(shí)注意控制飲食,盡量減少面食的攝入,低脂低糖攝入,多食用蔬菜,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2015-12-22 10:28
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
-
如果得了糖尿病足,就得(一)使用胰島素嚴(yán)格控制血糖(2)積極控制感染(三)用一些改善微循環(huán)的藥物(4)減輕疼痛,改善足部血液循環(huán)的藥物如鹽酸沙格雷酯(5)注意足部護(hù)理:洗腳不宜用太熱的水;穿舒適松軟的鞋子等等
2015-12-22 09:47
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
- 怎么預(yù)防糖尿病足?
- 與健康同行:發(fā)現(xiàn)糖尿病足前兆的重要性
- 職場(chǎng)人士注意!權(quán)威解讀糖尿病足的早期預(yù)警
- 老年糖尿病患者必知:糖尿病足的5個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)
- 未來(lái)糖尿病足高發(fā),提前了解前兆很重要
- 糖尿病患者別錯(cuò)過(guò)糖尿病足的早期信號(hào)
- 這樣做,輕松應(yīng)對(duì)糖尿病足的早期癥狀
- 別人能及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病足前兆,你卻忽略 差距在這
- 當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些,可能糖尿病足已悄悄靠近
- 權(quán)威醫(yī)生教你揪出糖尿病足的早期跡象
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周?chē)懿∽兒透腥镜纫蛩?,?dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- “公開(kāi)榜”滄州看甲減中醫(yī)哪家醫(yī)院好-...
- “醫(yī)學(xué)最新文章”滄州甲減到哪家醫(yī)院好...
- “口碑排名靠前”滄州哪里有治甲減的好...
- 長(zhǎng)沙看婦科內(nèi)分泌哪個(gè)醫(yī)院好(長(zhǎng)沙哪里...
- 佛山看婦科內(nèi)分泌哪家醫(yī)院比較好(佛山...
- 雅安看婦科內(nèi)分泌哪個(gè)醫(yī)院好(雅安市內(nèi)...
- 洛陽(yáng)看婦科內(nèi)分泌哪個(gè)醫(yī)院好(洛陽(yáng)哪個(gè)...
- 甲狀腺內(nèi)分泌科查什么
- 甲狀腺腺瘤內(nèi)分泌科
- 排卵障礙掛內(nèi)分泌科嗎-有排卵障礙是看...