26 歲甲減復發(fā)，F(xiàn)T4 稍低，備孕中，該咋辦？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我16歲時查出甲減，后吃藥4年，20歲復查甲功正常后停藥，今年26歲，又去復查，結果為:FT33.011.71~3.71pmol/lFT40.660.70~1.48pmol/lTSH>100.00000.35~4.94UIU/ml只有FT4有點低，我的情況嚴重嗎，需要繼續(xù)服藥嗎？還有我已經(jīng)決定要小孩子了，也不知道這個月有沒有懷上，萬一懷上了對孩子影響大嗎？吃藥來得及嗎？想得到怎樣的幫助：需要繼續(xù)服藥嗎？如果現(xiàn)在已經(jīng)懷上了，對小孩子影響大嗎？吃藥來的急嗎？
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回答1
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武洪剛
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。對于您的情況，需要綜合考慮病情、備孕需求、甲狀腺功能指標等因素。包括是否繼續(xù)服藥、對懷孕的影響、懷孕后的處理等。 1. 病情評估：您目前的甲狀腺功能指標提示甲減有復發(fā)傾向，F(xiàn)T4 稍低，TSH 顯著升高，需要重視。 2. 服藥必要性：通常需要繼續(xù)服藥，如左甲狀腺素鈉片等，以維持甲狀腺功能正常。 3. 備孕影響：若未懷孕，甲減未控制可能影響受孕幾率和卵子質(zhì)量。若已懷孕，甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風險。 4. 懷孕后的處理：若懷孕，應立即復查甲功，根據(jù)結果調(diào)整藥物劑量。 5. 藥物選擇：常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等。 6. 監(jiān)測頻率：治療期間應定期復查甲功，一般每月一次，根據(jù)結果調(diào)整治療。 總之，您目前的情況需要積極處理，盡快使甲狀腺功能恢復正常，以減少對備孕和妊娠的不良影響。建議您前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和監(jiān)測。
2025-02-18 01:01
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