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26 歲甲減復(fù)發(fā)，F(xiàn)T4 稍低，備孕中，該咋辦？

2025-02-17 11:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我16歲時(shí)查出甲減，后吃藥4年，20歲復(fù)查甲功正常后停藥，今年26歲，又去復(fù)查，結(jié)果為:FT33.011.71~3.71pmol/lFT40.660.70~1.48pmol/lTSH>100.00000.35~4.94UIU/ml只有FT4有點(diǎn)低，我的情況嚴(yán)重嗎，需要繼續(xù)服藥嗎？還有我已經(jīng)決定要小孩子了，也不知道這個(gè)月有沒(méi)有懷上，萬(wàn)一懷上了對(duì)孩子影響大嗎？吃藥來(lái)得及嗎？想得到怎樣的幫助：需要繼續(xù)服藥嗎？如果現(xiàn)在已經(jīng)懷上了，對(duì)小孩子影響大嗎？吃藥來(lái)的急嗎？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

武洪剛

山西省中醫(yī)食管癌研究所

一級(jí)

門診科

甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。對(duì)于您的情況，需要綜合考慮病情、備孕需求、甲狀腺功能指標(biāo)等因素。包括是否繼續(xù)服藥、對(duì)懷孕的影響、懷孕后的處理等。 1. 病情評(píng)估：您目前的甲狀腺功能指標(biāo)提示甲減有復(fù)發(fā)傾向，F(xiàn)T4 稍低，TSH 顯著升高，需要重視。 2. 服藥必要性：通常需要繼續(xù)服藥，如左甲狀腺素鈉片等，以維持甲狀腺功能正常。 3. 備孕影響：若未懷孕，甲減未控制可能影響受孕幾率和卵子質(zhì)量。若已懷孕，甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。 4. 懷孕后的處理：若懷孕，應(yīng)立即復(fù)查甲功，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。 5. 藥物選擇：常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等。 6. 監(jiān)測(cè)頻率：治療期間應(yīng)定期復(fù)查甲功，一般每月一次，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療。總之，您目前的情況需要積極處理，盡快使甲狀腺功能恢復(fù)正常，以減少對(duì)備孕和妊娠的不良影響。建議您前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和監(jiān)測(cè)。
2025-02-18 01:01

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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