產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化，是否需手術(shù)？
一年半前產(chǎn)后體檢發(fā)現(xiàn)右甲狀腺結(jié)節(jié)5MM伴鈣化.促甲狀腺素下降及升高過現(xiàn)正常。六個(gè)月前查B超示:兩側(cè)甲狀腺形態(tài)大小正常，包膜清晰.光滑，內(nèi)部回聲纖細(xì)，分布均勻，右側(cè)甲狀腺上極見一大小約7*5*6MM的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，未見明顯包膜回聲，內(nèi)部回聲不均勻，可見數(shù)顆細(xì)小的光點(diǎn)樣強(qiáng)回聲，結(jié)節(jié)內(nèi)可探及豐富的血流信號(hào)。兩側(cè)甲狀腺內(nèi)另見多個(gè)細(xì)小囊性暗區(qū)，直徑約1-1.5MM，囊內(nèi)透聲可（濾泡增生）。兩側(cè)頸部均見數(shù)顆低回聲結(jié)節(jié)，左側(cè)大約14*4*8MM，右側(cè)大約20*3*9MM，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。超聲診斷:右甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化（性質(zhì)待定）兩側(cè)頸部淋巴結(jié)回聲。查甲狀腺球蛋白20.8升高.血沉21。T3T4正常。觀察半年再說。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:今體檢右甲狀腺結(jié)節(jié)6MM伴沙樣鈣化.需手術(shù)嗎？目前一般情況:一般情況好，無不適.病史:無.月經(jīng)正常
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
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產(chǎn)后體檢發(fā)現(xiàn)右甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)大小變化、鈣化特征、血流信號(hào)、甲狀腺功能以及臨床癥狀等。 1. 結(jié)節(jié)大小變化：半年內(nèi)結(jié)節(jié)從 5MM 增長到 6MM，雖增長幅度不大，但仍需關(guān)注。 2. 鈣化特征：沙樣鈣化可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)。 3. 血流信號(hào)：豐富的血流信號(hào)有時(shí)與結(jié)節(jié)的活躍生長相關(guān)。 4. 甲狀腺功能：目前甲狀腺功能正常，對(duì)手術(shù)決策有一定參考意義。 5. 臨床癥狀：患者無不適癥狀，但不能僅據(jù)此排除手術(shù)可能。 6. 淋巴結(jié)情況：頸部淋巴結(jié)回聲正常，若有異常增大或結(jié)構(gòu)改變，也會(huì)影響手術(shù)判斷。 綜合考慮以上因素，建議患者進(jìn)一步進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。若穿刺結(jié)果提示惡性或結(jié)節(jié)有惡變傾向，應(yīng)及時(shí)手術(shù)；若為良性，可繼續(xù)觀察，定期復(fù)查甲狀腺超聲及甲狀腺功能。
2025-02-18 16:05
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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可以考慮手術(shù)。也可再等等。
2015-12-23 10:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
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這個(gè)一般沒什么癥狀就注意飲食，然后定期做好檢查
2015-12-23 09:29
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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建議做詳細(xì)檢查,明確診斷后再考慮治療方式!
2015-12-23 01:27
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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