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74 歲男性出現(xiàn)勃起功能障礙，可能是年齡相關(guān)的生理變化，也可能是疾病導(dǎo)致。常見(jiàn)原因包括年齡增長(zhǎng)、基礎(chǔ)疾病、心理因素、激素水平變化、不良生活習(xí)慣等。 1. 年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增加，身體機(jī)能逐漸衰退，包括性器官和性功能。血管彈性降低，血流減少，影響勃起。 2. 基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病、心血管疾病等，可能損傷血管和神經(jīng)，導(dǎo)致勃起問(wèn)題。 3. 心理因素：焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，會(huì)影響性反應(yīng)。 4. 激素水平變化：睪酮等性激素水平降低，可能影響性欲和勃起功能。 5. 不良生活習(xí)慣：吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜等，都可能對(duì)性功能產(chǎn)生不利影響。 6. 藥物影響：某些降壓藥、抗抑郁藥等可能導(dǎo)致勃起功能障礙。 鑒于多種可能的原因，建議就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，如性激素測(cè)定、血糖血壓監(jiān)測(cè)、血管超聲等，以明確原因，采取相應(yīng)的治療或調(diào)理措施。

你好，導(dǎo)致心理性勃起功能障礙的主要原因有焦慮、抑郁、緊張、夫妻感情不和或配偶缺乏吸引力、性壓抑感、性生活不和諧、童年時(shí)期不良性僻好以及對(duì)懷孕和性傳播疾病的憂(yōu)慮等。另外，在臨床工作中，我們經(jīng)常碰到一些患者因?yàn)橛惺忠牧?xí)慣而自責(zé)，誤認(rèn)為長(zhǎng)期手淫會(huì)不可避免的導(dǎo)致勃起功能障礙，這類(lèi)患者所出現(xiàn)的勃起功能障礙多半也屬于心理性的。