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糖尿病患者出現(xiàn)空腹血糖 9.1mmol/L 及尿微量白蛋白 115mg/L，不一定能確診糖尿病腎病，但存在患病風險。糖尿病腎病的發(fā)生與血糖控制不佳、病程長短、遺傳因素、高血壓、高血脂等有關。 1. 血糖控制：長期血糖過高會損傷腎臟微血管，導致尿蛋白異常。患者目前血糖控制不理想，應調整治療方案，如增加胰島素劑量或聯(lián)合使用其他降糖藥，如格列美脲、阿卡波糖、達格列凈等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 病程長短：糖尿病病程越長，患腎病的風險越高。 3. 遺傳因素：部分人存在遺傳易感性，易患糖尿病腎病。 4. 高血壓：雖然患者目前血壓正常，但長期高血壓也會增加腎病風險。 5. 高血脂：血脂異常會加重腎臟負擔，促進腎病發(fā)展。 總之，僅依據目前的檢查結果不能確診糖尿病腎病。建議進一步檢查，如 24 小時尿蛋白定量、腎功能等，同時積極控制血糖、血壓、血脂，定期復查，以明確診斷并采取相應治療措施?；颊邞巴?guī)醫(yī)院內分泌科就診。

根據你所說的情況，應該是糖尿病，不是糖尿病腎病。藥物可以使用格列本脲，優(yōu)降糖。同時通過飲食治療和適當運動控制適當節(jié)制飲食，控制體重，最好粗纖維飲食。參加適當?shù)奈膴驶顒印Ⅲw育運動和體力勞動。要戒煙和少飲酒，并杜絕一切不良生活習慣。

你說的情況是糖尿病導致的蛋白質代謝紊亂，建議采用有效的傳統(tǒng)中藥配方治療，能快速改善癥狀，有康復的可能。建議你采用傳統(tǒng)中藥生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、海南陳、人參、枸杞子、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物中的有效成分直接針對糖尿病根源，有效抑制糖毒素產生，修復受損胰島細胞，促使胰島細胞正常釋放胰島素，迅速降低血糖，藥物中獨有的活性成分經人體轉化能徹底恢復胰島細胞功能，清除糖尿病致病根源糖毒素，打破胰島素β細胞與胰島素受體周圍的生物屏障，恢復人體正常糖代謝功能，迅速消除胰島受體面的有害酸肽，激活血液中的胰島素受體，使體內的葡萄糖、蛋白質及脂質代謝紊亂恢復正常，從而加強細胞分泌調節(jié)，修復因長期使用降糖西藥導致的細胞分泌紊亂，達到了中醫(yī)臨床公認的“效果顯著、治療徹底、無復發(fā)、無毒副作用”的四條統(tǒng)一標準。

糖尿病患者常易并發(fā)腎臟損害，如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，會逐漸發(fā)展為尿毒癥。早期糖尿病腎病，尿常規(guī)檢查尿蛋白常為陰性，易被忽略，待尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白時，腎臟病變往往已不是早期。尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標，尿微量白蛋白超過3O毫克／24小時，或20微克／分鐘，則提示有早期腎損害。此時如能嚴格地控制血糖、血壓并配合其他治療，腎功能多半可以恢復正常。龍華指導:你目前吃的是西藥，這種方法主要是應用磺脲藥，刺激胰島β細胞分泌更多的胰島素以降低血糖。然而忽視了長期刺激帶病工作的胰島細胞，使其得不到充分休息，會導致胰島功能的過早衰竭，并發(fā)癥提前出現(xiàn)。建議你試試中藥治療，“降纖清毒療法”通過靜脈輸入血液。該針劑特有的生物活性酶能激活患者體內的活化因子，溶解血栓，達到清除血粘、排血毒、調血壓、降血脂，疏通微血管循環(huán)的目的。