60 歲女性甲狀腺術(shù)后頸部又現(xiàn)腫塊，如何診斷？
性別女,年齡60.于2007年4月做甲狀腺手術(shù),摘除頸部左側(cè)甲狀腺,病理切片檢查為甲狀腺腺瘤.術(shù)后約50天左右頸部又出現(xiàn)小腫塊,之后又出現(xiàn)多個(gè)腫塊.2008年8月經(jīng)檢查,彩色多譜勒超聲報(bào)告顯示超聲所見:甲狀腺右側(cè)葉大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,cof2:未及異常血流信號.甲狀腺左側(cè)葉大小約1.34*3.26*1.43cm（左右徑*上下徑*前后徑）,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,其內(nèi)可及數(shù)個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大者約0.85*0.49cm,邊界尚清,內(nèi)可及強(qiáng)回聲斑.于左側(cè)頸部皮下可及不均質(zhì)等低回聲團(tuán),大小約2.34*0.79cm,邊界尚清,內(nèi)回聲不均勻.超聲提示:甲狀腺左側(cè)葉多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)伴鈣化,考慮結(jié)甲.左頸部皮下不均質(zhì)等低回聲團(tuán),請結(jié)合臨床.另核醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告顯示影像所見:靜脈注射顯像劑后行甲狀腺平面顯像,甲狀腺顯影清晰,右葉甲狀腺大小,形態(tài)及位置均正常,顯像劑分布均勻；左葉甲狀腺下極缺如,為術(shù)后改變,中部外側(cè)觸及結(jié)節(jié)處可見顯像劑分布缺損影.診斷意見:甲狀腺平面顯像示:左葉甲狀腺中部外側(cè)“冷結(jié)節(jié)”.請哪位良醫(yī)圣手予以診斷說明,不勝感激!
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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60 歲女性甲狀腺腺瘤術(shù)后頸部出現(xiàn)新腫塊，可能與術(shù)后復(fù)發(fā)、炎癥、結(jié)節(jié)惡變、自身免疫因素、其他頸部疾病等有關(guān)。 1. 術(shù)后復(fù)發(fā)：甲狀腺腺瘤有一定復(fù)發(fā)概率，尤其是手術(shù)未完全清除病灶時(shí)。 2. 炎癥：術(shù)后局部感染或無菌性炎癥，可導(dǎo)致腫塊形成。 3. 結(jié)節(jié)惡變：原有的結(jié)節(jié)可能發(fā)生惡變，出現(xiàn)新的腫塊。 4. 自身免疫因素：自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎，可引起甲狀腺結(jié)構(gòu)改變。 5. 其他頸部疾?。喝珙i部淋巴結(jié)腫大、頸部脂肪瘤等。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，患者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等，以明確腫塊的性質(zhì)和病因，從而制定針對性的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或普外科就診。
2025-02-17 15:31
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！你說的情況不是甲亢，醫(yī)生應(yīng)該告訴你是甲減，你說的藥量對孩子來說正確的，至于你孩子咳嗽不排除是咽喉部有炎癥或者是肺部有感染，建議看看這方面問題！
2015-12-24 01:43
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老年女性，消瘦，食欲不振，易激惹，甲功異常考慮為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，不知病史有多長時(shí)間了，是否有甲亢家族史，建議查甲狀腺靜態(tài)現(xiàn)象加攝碘率試驗(yàn)，明確是否為甲亢。
2015-12-23 22:10
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，是需要及時(shí)到醫(yī)院做攝碘實(shí)驗(yàn)檢查的這期間是需要應(yīng)用丙硫氧嘧啶，同時(shí)適當(dāng)?shù)膽?yīng)用優(yōu)甲樂治療的
2015-12-23 15:45
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這說明甲狀腺的疾病可能與自身免疫有關(guān)的,有什么癥狀嗎?
2015-12-23 12:16
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