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77 歲老人脈管炎潰瘍引起疼痛，且有冠心病和高血壓，治療時需綜合考慮。治療方法包括藥物治療、改善生活方式等。常用藥物有非甾體抗炎藥、血管擴張藥、抗血小板藥等。 1. 非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕疼痛和炎癥反應(yīng)，但可能引起胃腸道不適，有胃腸道疾病者慎用。 2. 血管擴張藥：像前列地爾，可改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀。 3. 抗血小板藥：例如阿司匹林，能預(yù)防血栓形成。 4. 改善微循環(huán)藥：如己酮可可堿，有助于增加血管通透性和改善微循環(huán)。 5. 止痛藥：若疼痛劇烈，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱阿片類止痛藥，如曲馬多。 老人的病情較為復(fù)雜，治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定。在用藥過程中，需密切觀察病情變化，如有不適及時就醫(yī)。同時，要注意休息，避免勞累和寒冷刺激，保持良好的心態(tài)。

脈管炎引起的疼痛劇烈。普通的止痛藥不能緩解，為了緩解痛苦提高生命質(zhì)量，看醫(yī)生是否用點杜冷丁。