眼瞼痙攣和面肌痙攣治療后仍反復(fù)，怎么辦？
就是經(jīng)常眼睛比起來之后很難睜開有時(shí)候左眼還會(huì)瞇起來一下同時(shí)右眼是不會(huì)的或者就是眼睛一直眨但是眨的時(shí)候有點(diǎn)想翻白眼一開始于上海新華醫(yī)院和華山醫(yī)院以及瑞金醫(yī)院分別陸續(xù)就診門診醫(yī)生都確診為眼瞼痙攣和面肌痙攣新華醫(yī)院一開始開了氯消西洋片和鹽酸乙哌立松片以及甲鈷胺片開始的一周很有用但是一個(gè)禮拜后就沒用了后來加大藥量早晚各半粒氯消西洋片和兩片鹽酸乙哌立酮片還是沒用后來去了華商億元他開給我巴氯芬片和鹽酸阿米替林片但是吃了之后雖然眼睛好了但是第二天整天全身不舒服的感覺總是口感全身沒力氣后來停了鹽酸阿米替林片口感稍微好點(diǎn)但還是會(huì)有身體沒力氣的感覺有事還會(huì)頭暈暈的（早晚各吃半粒巴氯芬片和早晚各吃一粒都一樣）但眼睛沒問題了感覺舒服多了睜閉幾乎正常后來停藥2天就是今天眼睛還可以但是怕明天又恢復(fù)原來樣子了因?yàn)樯现芫褪沁@樣停藥三天后就不行了今天做了個(gè)誘發(fā)電位/肌電圖報(bào)告報(bào)告異常的是:Blink-reflex:三叉神經(jīng)眶上支刺激眼輪匝肌記錄雙側(cè)R1波、R2波引出、形態(tài)良好R1、R2波及R2潛伏期正常兩側(cè)無明顯異常面神經(jīng)MCV:雙側(cè)DML正常雙側(cè)CMAP波幅無明顯差異EMG:左眼輪匝肌可見自發(fā)MUP電位活動(dòng)未見其它異常RNS:眼輪匝肌低電頻刺激CMAP波幅無異常增高或衰減電生理診斷:左眼輪匝肌可見自發(fā)MUP電位活動(dòng)未見其它異常但是今天出來了個(gè)報(bào)告感覺像肌無力因?yàn)榭床欢磺宄﨓MG和RNS什么意思而且做測試前沒有停五天的藥只停了兩天所以請醫(yī)生幫忙指點(diǎn)
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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眼瞼痙攣和面肌痙攣是常見的神經(jīng)肌肉疾病，治療后可能出現(xiàn)反復(fù)。病因包括神經(jīng)異常興奮、精神因素、腦部病變、藥物副作用、免疫異常等。 1. 神經(jīng)異常興奮：神經(jīng)傳導(dǎo)異?？赡軐?dǎo)致肌肉不自主收縮。可使用肉毒毒素注射等方法緩解。 2. 精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大等可能誘發(fā)。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 3. 腦部病變：如顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病等，需完善頭顱影像學(xué)檢查，明確病因后針對性治療。 4. 藥物副作用：部分藥物可能效果不佳或引起不適，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 免疫異常：自身免疫性疾病可能累及神經(jīng)肌肉，需進(jìn)一步檢查免疫指標(biāo)。 眼瞼痙攣和面肌痙攣的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，同時(shí)注意休息，避免勞累和不良情緒，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-18 23:34
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你的情況屬于面神經(jīng)疾病建議盡早到正規(guī)的面神經(jīng)專科進(jìn)行檢查并治療這樣對你的病情恢復(fù)才會(huì)有幫助的
2015-12-24 03:22
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