老年女性突然血壓升高失語伴右側(cè)肢體障礙可能何病?需何檢查?
老年女性患者,昨日上午感覺不舒服,下午發(fā)現(xiàn)血壓?想得到怎樣的幫助:老年女性患者,昨日上午感覺不舒服,下午發(fā)現(xiàn)血壓突然升高、失語,隨后出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙,無輔助檢查,請問最可能是什么病?該做什么常規(guī)檢查。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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老年女性出現(xiàn)突然血壓升高、失語及右側(cè)肢體活動障礙,可能是急性腦血管疾病,如腦梗死、腦出血等,也可能是短暫性腦缺血發(fā)作、腦栓塞、腦部腫瘤或腦部炎癥。 1.腦梗死:是由于腦部血管阻塞導致腦組織缺血缺氧壞死。常見癥狀包括偏癱、失語等??赏ㄟ^頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等檢查確診。 2.腦出血:多因高血壓導致腦血管破裂。常有頭痛、嘔吐、偏癱等表現(xiàn)。頭顱 CT 是重要的檢查手段。 3.短暫性腦缺血發(fā)作:是一過性腦缺血引起的短暫性神經(jīng)功能障礙。癥狀持續(xù)時間短,一般不超過 24 小時。頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲等有助于診斷。 4.腦栓塞:栓子堵塞腦血管所致。起病急驟。心臟超聲、凝血功能檢查等有一定意義。 5.腦部腫瘤:腫瘤壓迫腦組織可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。頭顱增強 MRI 等檢查可輔助診斷。 6.腦部炎癥:如腦炎、腦膜炎等,炎癥刺激可導致神經(jīng)功能異常。腦脊液檢查、腦電圖等可幫助明確。 總之,對于出現(xiàn)上述癥狀的老年女性,應(yīng)盡快前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后及時治療,以降低致殘率和死亡率。
2025-02-19 12:41
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