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腰部疼痛活動后緩解,是椎間盤問題嗎?

椎間盤突出

你好,不知道怎么回事這多時間,要總是疼,有時候是晚上睡覺躺下的時候疼,有時候是早晨起來的時候疼,等起床后活動活動就沒事了,這是怎么回事啊,為甚活動開了就不疼了呢,請問這是不是椎間盤的問題?????

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    胡彬 主治醫(yī)師

    瑞麗市人民醫(yī)院

    二級甲等

    骨科

    腰部疼痛在夜間或晨起時明顯,活動后減輕,可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰部受涼、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、強直性脊柱炎等。 1. 腰肌勞損:長期腰部負(fù)重或姿勢不良,導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,產(chǎn)生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等。 3. 腰部受涼:寒冷刺激使腰部血管收縮,肌肉痙攣,引發(fā)疼痛。注意保暖,適當(dāng)活動可改善。 4. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢不當(dāng),造成小關(guān)節(jié)錯位,導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^手法復(fù)位、針灸等治療。 5. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),早期可表現(xiàn)為腰部疼痛。需藥物治療(如柳氮磺胺吡啶、來氟米特、塞來昔布),嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 如果腰部疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如腰椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)等,以明確病因,采取針對性治療。

    2025-02-19 17:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    多數(shù)腰痛是由于長期不合理姿勢積累引起腰椎曲度過大,導(dǎo)致后腰部位受力過大而致慢性損傷,所有也稱為姿勢性腰痛,時間久了會導(dǎo)致要椎間盤突出。所以,醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為矯正姿勢是腰痛康復(fù)治療的關(guān)鍵和核心,椎間盤突出也是一樣。目前公認(rèn)效果較好的是倒走,姿勢不當(dāng)者多重心靠前,倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。倒走時要選擇安全的場地,穿平底鞋,小步子慢走效果最好。站立的時候也可以想辦法強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好,如果感覺癥狀有減輕,可以考慮選用負(fù)跟鞋,更方便容易堅持,鞋底是前高后低的,和倒走原理相同,同樣是強制重心后移。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負(fù)跟鞋是一個最簡單的方法。負(fù)跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍?。同時注意不要穿任何帶跟的鞋,高跟鞋容易導(dǎo)致和加重腰痛是常識,中跟鞋也一樣,只是害處小一些而已,沒有得到應(yīng)有的重視。腰痛期間不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛是公認(rèn)的,中跟鞋也一樣,只是程度的差異,五十步笑百步的關(guān)系,中跟鞋有益健康的說法是偽科學(xué),患者需要足夠的重視。倒走的時候,更不要用帶跟的鞋,不利于倒走,效果差,還容易摔倒。長期的姿勢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢,尤其是矯正重心。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

    2015-12-24 07:17
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般這種情況就你年齡來說是由于腰肌勞損導(dǎo)致的。一般這種癥狀建議可以進行按摩等治療方案,同時注意對疼痛部位進行熱敷,疼痛嚴(yán)重時可以用藥物如雙氯芬酸鈉乳膏或噴劑進行局部涂抹治療。

    2015-12-23 23:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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