55 歲女性心慌絞痛暈厥,無心臟病,咋回事?
患者性別:女患者年齡:55歲主要癥狀:心慌.絞痛.一過性暈厥持續(xù)2分鐘.經(jīng)常有心慌癥狀總擔(dān)心出現(xiàn)暈厥的情況發(fā)病時間:最近一次暈厥是7月化驗(yàn)檢查結(jié)果:無心臟病曾經(jīng)治療情況和效果:益心復(fù)脈顆粒效果不好
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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55 歲女性經(jīng)常心慌,出現(xiàn)絞痛、一過性暈厥,檢查無心臟病,可能與心律失常、低血壓、低血糖、頸椎病、神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1.心律失常:心臟節(jié)律異常,如早搏、心動過速等,可導(dǎo)致心慌、暈厥。通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.低血壓:血壓過低影響腦部供血,引發(fā)癥狀。常見原因有脫水、貧血等。測量血壓可診斷。治療需補(bǔ)充血容量、糾正貧血,藥物可選生脈飲、補(bǔ)中益氣丸等。 3.低血糖:血糖過低時會有上述表現(xiàn)。通過檢測血糖確診。及時補(bǔ)充糖分能緩解,嚴(yán)重時需靜脈輸注葡萄糖。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫血管神經(jīng),影響腦部供血。頸椎 X 線、CT 等檢查有助于診斷。治療包括牽引、按摩,藥物如頸復(fù)康顆粒等。 5.神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起。心理評估可輔助診斷。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 總之,該患者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動。
2025-02-18 14:33
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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