75 歲男性糖尿病致壞疽如何用藥治療
患者信息:男75歲江蘇無錫病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):糖尿病引起壞疽,有糖尿病史5年、開始的時候是潰爛、二個月前開始發(fā)黑,到醫(yī)院去檢查醫(yī)生說是壞疽,想得到怎樣的幫助:誰能給我介紹一種藥來進行治療曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:糖尿病
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病引起的壞疽是一種嚴重的并發(fā)癥,治療需要綜合考慮多方面因素,包括控制血糖、改善血液循環(huán)、抗感染、清創(chuàng)處理以及藥物治療等。 1. 控制血糖:良好的血糖控制是基礎(chǔ),可使用胰島素(如門冬胰島素、甘精胰島素)、二甲雙胍等降糖藥物。 2. 改善血液循環(huán):使用擴張血管藥物,如前列地爾、西洛他唑,有助于增加患肢的血液供應(yīng)。 3. 抗感染治療:根據(jù)感染情況選擇抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 清創(chuàng)處理:及時清除壞死組織,促進傷口愈合。 5. 營養(yǎng)支持:補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),增強機體抵抗力。 6. 局部用藥:如康復(fù)新液,促進創(chuàng)面愈合。 糖尿病壞疽的治療是一個綜合的過程,患者需要積極配合醫(yī)生治療,嚴格控制血糖,注意足部護理,定期復(fù)查。同時,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,切勿自行用藥。
2025-02-19 13:51
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,所謂壞疽就是你的下肢血管閉塞引起的細胞組織壞死發(fā)黑。一般糖尿病患者出現(xiàn)壞疽的話,就相對嚴重了,要抓緊治療,好多醫(yī)院現(xiàn)在對糖尿病足尤其是壞疽更是恕手無策,原因所在就是得不到傷口感染的控制,中西醫(yī)結(jié)合開放式聞療法正是很好的補充了這個弊端,在治療糖尿病足階段穩(wěn)定血糖、擴張血管、營養(yǎng)神經(jīng),關(guān)鍵是后面的兩個步驟,控制感染,去腐生肌,控制感染有分為整體控制和局部控制,感染控制住了自然會慢慢愈合。據(jù)臨床實際案例證明糖尿病足潰爛壞疽,只要能找到正確的方法是完全可以治好的,不是非得截肢。
2015-12-24 19:32
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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見于氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起,發(fā)展很快而且后果嚴重,可有氣體或無氣體產(chǎn)生。潛伏期6小時-6日,臨床癥狀為脹裂樣劇痛,傷口開始紅腫,皮膚蒼白,緊張發(fā)亮。隨后傷處轉(zhuǎn)紫黑色,出現(xiàn)有暗紅液體的水泡,并且可流出惡臭液體。傷口內(nèi)肌肉暗紅腫脹,失去彈性,刀割不收縮亦不出血。后期出現(xiàn)包括毒血癥在內(nèi)的全身癥狀。治療措施主要為清創(chuàng)引流、抗生素,高壓氧艙,必要的時候應(yīng)截肢以增強病人生存機率。氣性壞疽是有厭氧菌的梭形芽孢桿菌引起的一種嚴重的急性特異性感染。病原菌主要在傷口內(nèi)生長繁殖,傷口內(nèi)組織壞死、腐化,產(chǎn)生厭氧環(huán)境,更有利于細菌繁殖,是病情惡化快。治療原則是盡快切除無生機的肌肉組織,病變部位廣泛、多處切開;敞開傷口;用氧化劑沖洗、濕敷,改變其厭氧化環(huán)境?! ?
2015-12-24 13:36
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一般是糖尿病的并發(fā)癥了,所以要注意控制好血糖的,也注意對壞疽的地方及時的消炎治療,才可能慢慢恢復(fù)的。
2015-12-24 12:32
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病的治療是一項綜合性的治療,并發(fā)癥多,神經(jīng)病變是糖尿病的一大并發(fā)癥,會引起手腳的酸、麻、腫、脹、痛等癥狀,不是光靠藥物就可以解決的,很多病友對糖尿病了解不足,誤認為控制了血糖就控制了糖尿病,這是不正確的觀點。推薦采用“中西醫(yī)結(jié)合”的方法,中藥調(diào)理臟腑功能為主,西藥或胰島素控制血糖為輔。是治療糖尿病的最好方法。
2015-12-24 06:32
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