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頸靜脈球瘤應如何治療

頸靜脈球瘤應如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉旭盛 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    燒傷與創(chuàng)面修復科

    頸靜脈球瘤是一種少見腫瘤,治療方法包括放射治療、栓塞治療、手術切除等。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
    1.放射治療:利用高能射線抑制腫瘤細胞生長。
    2.栓塞治療:阻塞腫瘤供血血管,減少血供。
    3.手術切除:直接去除腫瘤組織。
    4.聯(lián)合治療:根據(jù)病情,可將上述方法組合應用。
    5.治療選擇:需綜合考慮腫瘤大小、位置、患者身體狀況等。
    頸靜脈球瘤治療方法多樣,患者應在正規(guī)醫(yī)院檢查后,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

    2019-03-14 14:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    頸靜脈球瘤的治療包括放射療法栓塞治療和手術切除三種治療方法可單獨應用也可結(jié)合治療  1.放射治療有單純放射治療術前放射治療和術后放射治療3種單純放射治療主要適應于年老體弱有嚴重其他臟器疾病不能承受手術打擊的病人術前放射治療主要對腫瘤較大估計術中出血較多單純手術切除腫瘤困難者其目的是使腫瘤縮小供血減少有利于手術切除術后放射治療用于腫瘤術后殘留特別是附在頸內(nèi)動脈上的腫瘤手術切除困難者常用的放射源為。

    2015-12-24 14:32
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    頸靜脈球瘤的治療包括放射療法、栓塞治療和手術切除。三種治療方法可單獨應用,也可結(jié)合治療。

    2015-12-24 11:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    治療  頸靜脈球瘤的治療包括放射療法、栓塞治療和手術切除。三種治療方法可單獨應用,也可結(jié)合治療?! ?.放射治療有單純放射治療、術前放射治療和術后放射治療3種。單純放射治療主要適應于年老體弱,有嚴重其他臟器疾病不能承受手術打擊的病人。術前放射治療,主要對腫瘤較大、估計術中出血較多,單純手術切除腫瘤困難者,其目的是使腫瘤縮小,供血減少,有利于手術切除。術后放射治療用于腫瘤術后殘留,特別是附在頸內(nèi)動脈上的腫瘤,手術切除困難者。常用的放射源為60Co或X線直線加速器,一般劑量為45~50Gy治療5周,術前放射治療者,放療后3~4個月手術切除?! ?.栓塞治療  (1)栓塞目的:①術前栓塞減少腫瘤術中出血。②對不能耐受手術病人通過栓塞腫瘤血管,延緩腫瘤生長?! ?2)栓塞方法:頸動脈插管到腫瘤供血動脈,注入栓塞劑?! 〕S玫乃ㄈ牧嫌屑∪饨M織凝血塊聚乙烯醇顆粒(lvalon)、吸收性明膠海綿(明膠海綿)和氰基丙烯異丁酯(IBCA)。栓塞前行同側(cè)頸內(nèi)動脈、椎動脈和頸外動脈分支造影,腫瘤中來自頸內(nèi)動脈和椎動脈分支的供血小支,因血管較細,并有誤栓腦內(nèi)血管的可能,故很少做靶血管栓塞,栓塞腫瘤供血血管主要是指頸外動脈的腫瘤供血動脈,頸外動脈在頭頸部有廣泛的吻合支,單純栓塞頸外動脈很少產(chǎn)生腦缺血現(xiàn)象。栓塞材料選擇以不能經(jīng)腫瘤血管流入靜脈循環(huán)為宜,目前認為較好的栓塞材料為lvalon,而吸收性明膠海綿和IBCA不宜進入腫瘤實質(zhì)內(nèi)血管,并且后者有黏附導管滯留體內(nèi)的危險。栓塞的并發(fā)癥主要為誤栓腦內(nèi)血管造成腦缺血,主要見于微導管在頸外動脈供血動脈位置較低、頸外動脈術中痙攣和栓塞劑過多等,入頸內(nèi)動脈系統(tǒng)及頸內(nèi)動脈和頸外動脈之間存在異常吻合使栓塞物經(jīng)異常交通進入腦內(nèi)血管。  3.手術治療為了防止功能性頸靜脈球瘤術中產(chǎn)生高血壓危象的危險,術前應檢查病人心、血管系統(tǒng)功能,注意有無高血壓、心臟病等疾患,測24h尿中香茶扁桃酸(VAM)、三甲基腎上腺素、兒茶酚胺和5-羥色胺的濃度,測定前3天應停服有關兒茶酚胺類藥物防止假陽性出現(xiàn)。對腫瘤較大術后出現(xiàn)呼吸和吞咽困難者可術前置鼻飼管,有面癱、眼瞼不能閉合者,常規(guī)做眼瞼縫合。

    2015-12-24 02:43
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