服用美多巴和泰舒達(dá)無效,會(huì)不是帕金森?
手腳靜止性震顫,小腿部肌肉強(qiáng)直,經(jīng)醫(yī)院初步診斷為帕金森,先每天服用美多巴3次,每次四分之一片和每天服用泰舒達(dá)緩釋片1片,但吃后無效,后來將美多巴增加到每次二分之一片,仍然無效。是否不是帕金森?
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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帕金森病的診斷較為復(fù)雜,藥物治療效果不佳不一定意味著不是帕金森病,還可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、藥物反應(yīng)差異、合并其他疾病、診斷準(zhǔn)確性、個(gè)體差異等。 1.病情嚴(yán)重程度:帕金森病處于中晚期時(shí),初期的藥物劑量可能難以有效控制癥狀。 2.藥物反應(yīng)差異:不同患者對美多巴和泰舒達(dá)的反應(yīng)不同,可能需要嘗試其他藥物,如普拉克索、金剛烷胺、司來吉蘭等。 3.合并其他疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀與帕金森相似,如多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹等,需進(jìn)一步排查。 4.診斷準(zhǔn)確性:診斷帕金森病需要綜合臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查等,若診斷有誤,治療自然無效。 5.個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況、遺傳因素等個(gè)體差異也會(huì)影響藥物療效。 總之,對于藥物治療效果不佳的情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)綜合評估,調(diào)整治療方案,必要時(shí)完善相關(guān)檢查以明確診斷。
2025-02-19 00:13
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回答3
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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出現(xiàn)上述情況初步考慮帕金森氏病的,確診需要腦核磁共振成像檢查的
2015-12-24 23:31
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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帕金森病?的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征,表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。建議三級醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2015-12-24 22:51
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個(gè)帕金森早期做頭部的檢查是沒有任何異常的,不過需要使用美多巴和膽堿能受體阻滯劑治療緩解病情的
2015-12-24 21:23
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