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甲狀腺雙側(cè)增大伴彌漫性結(jié)節(jié)樣改變是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、癥狀、甲狀腺功能以及患者的個(gè)體情況等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：若結(jié)節(jié)為良性，且無明顯惡變傾向，如無明顯的鈣化、邊界清晰、生長緩慢等，可先觀察。 2. 結(jié)節(jié)大?。狠^大結(jié)節(jié)（如超過 4 厘米）可能壓迫周圍組織，引起呼吸困難、吞咽困難等癥狀，需考慮手術(shù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀，提示可能存在不良情況，可能需要手術(shù)。 4. 甲狀腺功能：若存在甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，且藥物治療效果不佳，也可能需要手術(shù)。 5. 個(gè)體情況：患者年齡、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響手術(shù)決策。年輕患者對外觀要求高，結(jié)節(jié)影響美觀時(shí)可手術(shù)；有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，需謹(jǐn)慎評估。 總之，對于甲狀腺雙側(cè)增大伴彌漫性結(jié)節(jié)樣改變，是否手術(shù)需要綜合多方面因素，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評估后決定?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

你好不要做手術(shù)術(shù)后的話復(fù)發(fā)的幾率很大中醫(yī)完全可以根治的建議最好找個(gè)中醫(yī)治療一下好好的辯證施治對癥下藥效果不錯(cuò)的希望對你有幫助

您好，從敘述的情況看，雙側(cè)甲狀腺都有結(jié)節(jié)，大的2.0*1.8cm大，這個(gè)情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。不知有沒有化驗(yàn)個(gè)甲功看一下？目前的結(jié)節(jié)從超聲的結(jié)果看考慮是良性的，不過，還是需要考慮做個(gè)手術(shù)，取病理活檢比較放心。

1.多發(fā)結(jié)節(jié)　　(1)、甲狀腺功能正?；驕p低者，可先試用小劑量甲狀腺激素治療，如經(jīng)治療后，結(jié)節(jié)更為明顯，應(yīng)考慮手術(shù)治療?！　?2)、毒性甲狀腺結(jié)節(jié)，在甲亢得到控制后，手術(shù)切除?！　?.單個(gè)結(jié)節(jié)　　(1)、熱結(jié)節(jié)：伴有甲亢表現(xiàn)者，可考慮手術(shù)治療?！　?2)、冷結(jié)節(jié)：①兒童或青年男性，尤其是過去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬，不活動(dòng)，頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者，應(yīng)直接作手術(shù)治療；②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，生長速度較快者，應(yīng)考慮手術(shù)治療?！　〖谞钕俳Y(jié)節(jié)　　甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā)，臨床上有良惡之分，必須詳細(xì)鑒別，以區(qū)分良性和惡性?！　≈嗅t(yī)認(rèn)為本病的病因主要是情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關(guān)系。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮，使氣機(jī)郁滯，肝氣失于調(diào)達(dá)，津液不能歸正化而凝聚成痰。氣滯痰凝，用結(jié)頸前，則形成癭病。談氣凝之日久，使血液的運(yùn)行亦受助礙而產(chǎn)生血型淤滯，則可致硬腫較硬或結(jié)節(jié)、癭瘤。又因飲食失調(diào)或居高山、水土失宜，一則影響脾胃功能，脾失健運(yùn)，聚溫生痰，二則影響氣血的正常運(yùn)行，痰氣淤結(jié)聚頸前則發(fā)為癭，而這兩種原因往往與體質(zhì)有密切的關(guān)系：如婦女在經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點(diǎn)與肝經(jīng)氣血有密切的關(guān)系。又因家族中有本病史其后代發(fā)病率較無家族史者為高，說明本病與先天遺傳有關(guān)。結(jié)節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤，局部細(xì)胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌，危及患者生命?！　∥麽t(yī)學(xué)對本病的治療是以手術(shù)切除或切開處理為主，但是局部創(chuàng)傷較大，術(shù)后局部遺留瘢痕影響美容，甚至?xí)p傷周圍神經(jīng)而發(fā)生各種后遺癥，如喉返神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、失聲、吞咽困難、永久性缺碘、復(fù)發(fā)等，所以治療此病最好以純中藥活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)、疏肝理氣等從根本上治療。