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80多歲女性腦萎縮等病伴精神癥狀如何治療

MR檢查:1、雙側(cè)大腦皮層下少許缺血灶、2、腦萎縮并側(cè)腦室周?chē)僭S脫髓鞘改變、怎么醫(yī)療?就是總是懷疑別人說(shuō)她壞話(huà)、罵她、要?dú)⑺?,無(wú)論在家還是到遠(yuǎn)地方去玩住,都說(shuō)別人打電話(huà)追殺她,頭暈?zāi)垦?、四肢無(wú)力,總是每天與別人對(duì)罵,不過(guò)是在自己家里罵,外人不知道。有妄想,幻聽(tīng),幻視等表現(xiàn)了,年齡80多歲、女性。去年開(kāi)始發(fā)病,其它方面還可以,飲食起居沒(méi)有問(wèn)題。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    80多歲女性患者,存在雙側(cè)大腦皮層下少許缺血灶、腦萎縮并側(cè)腦室周?chē)僭S脫髓鞘改變,且有妄想、幻聽(tīng)、幻視等精神癥狀。治療需綜合考慮,包括病因治療、對(duì)癥治療、心理治療、生活方式調(diào)整及家庭關(guān)懷等。 1.病因治療:針對(duì)大腦缺血灶和脫髓鞘改變,可使用改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片,以增加腦部血液供應(yīng)。 2.對(duì)癥治療:對(duì)于精神癥狀,可選用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、喹硫平等,但應(yīng)注意藥物副作用。 3.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):使用甲鈷胺、維生素 B1 等藥物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和功能改善。 4.心理治療:通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生的輔導(dǎo),幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒。 5.生活方式調(diào)整:保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),飲食清淡且營(yíng)養(yǎng)均衡。 6.家庭關(guān)懷:家人給予患者足夠的關(guān)心和支持,創(chuàng)造溫馨和諧的環(huán)境。 總之,對(duì)于該患者的治療需要多方面綜合進(jìn)行,密切觀察病情變化,定期復(fù)查,根據(jù)治療效果調(diào)整方案。

    2025-02-20 05:29
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,從你提供的臨床資料來(lái)看,考慮屬于老年性癡呆的可能性比較大,與腦萎縮并側(cè)腦室周?chē)僭S脫髓鞘改變有關(guān)。建議請(qǐng)當(dāng)?shù)氐木窨漆t(yī)師查一查,做健康評(píng)估后針對(duì)病情制定相應(yīng)的治療方案如使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞藥物治療較妥。

    2015-12-24 22:03
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這種情況可以使用西比靈、銀杏葉片、吡拉西坦等藥物治療,另外注意血糖血脂血壓等有無(wú)異常。

    2015-12-24 22:00
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病發(fā)已導(dǎo)致多神經(jīng)受損導(dǎo)致了癡呆癥早期臨床表現(xiàn),因本病是脫髓鞘遲發(fā)性腦病,只有正確的中西復(fù)合方案治療才能控病繼續(xù)發(fā)展,在此基礎(chǔ)上才能改善恢復(fù)各種功能。需助發(fā)來(lái)磁共震照片病史,病歷為你指導(dǎo)。提示,本病治療恢復(fù)難度緊次于癌,靠你說(shuō)的這點(diǎn)簡(jiǎn)述,不可能使患者得到有效治療的。

    2015-12-24 10:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。撍枨适瞧洳±磉^(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。 查看全文»

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