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懷孕時檢查出 6.0x4.5 的囊腫且伴有肚子疼，是否嚴重及能否不要小孩，取決于多種因素，如囊腫的性質(zhì)、位置、增長速度、對胎兒的影響以及孕婦的身體狀況等。 1. 囊腫性質(zhì)：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫，通常會在妊娠過程中逐漸消失，一般不嚴重。但若是病理性囊腫，如巧克力囊腫、畸胎瘤等，可能會對妊娠產(chǎn)生不同程度的影響。 2. 囊腫位置：若囊腫位于子宮外，對妊娠的影響相對較小；若在子宮內(nèi)，可能影響胎兒發(fā)育和胎位。 3. 增長速度：如果囊腫增長緩慢，可能問題不大；若增長迅速，可能壓迫周圍組織，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。 4. 對胎兒的影響：囊腫可能影響胎兒的營養(yǎng)供應和氧氣輸送，導致胎兒發(fā)育遲緩。 5. 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況，如是否存在其他疾病、身體素質(zhì)等，也會影響對囊腫的處理決策。 總之，需要綜合多方面因素來判斷囊腫的嚴重性和能否終止妊娠。建議孕婦及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

病情分析若在妊娠3個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫，進行處理時容易引起流產(chǎn)，如果妊娠期間發(fā)現(xiàn)患有雙側(cè)卵巢囊腫，在手術(shù)處理中若觸動子宮，則可引起流產(chǎn)，妊娠28周以后發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫者，手術(shù)中極易引起早產(chǎn)，如在妊娠末期發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫，則妨礙分娩，引起尿潴留或阻塞性難產(chǎn)。指導意見卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)，破裂或疑為惡性，不論在妊娠的任何時期均應盡速治療。否則會產(chǎn)生嚴重后果。