T4 正常,T3 正常,TSH 很低,如何應對?
T412.16pmol/L(正常值為7.3-21.1),正常;TSH0.04uIU/ML(正常值為0.34-5.60),很低T35.92pmol/L(正常值為3.8-6.00),正常TSH0.04uIU/ML(正常值為0.34-5.60),很低;我去年8月得的這病,不是第一次檢查了。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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TSH 降低而 T4、T3 正常,可能由多種原因引起,如亞臨床甲亢、甲狀腺炎早期、藥物影響、檢驗誤差、垂體性甲減等。 1. 亞臨床甲亢:甲狀腺激素分泌輕度增多,尚未引起 T3、T4 明顯變化??梢蜃陨砻庖?、高碘飲食等導致。 2. 甲狀腺炎早期:炎癥初期甲狀腺濾泡破壞,甲狀腺激素釋放入血,TSH 反饋性降低。 3. 藥物影響:某些藥物如胺碘酮等可能影響甲狀腺功能。 4. 檢驗誤差:檢測過程中的操作失誤或樣本問題可能導致結果異常。 5. 垂體性甲減:垂體病變導致 TSH 分泌減少,甲狀腺功能相對正常。 出現這種情況,需要綜合癥狀、體征及其他檢查進一步明確診斷。建議及時就醫(yī),完善甲狀腺相關抗體、甲狀腺超聲等檢查,以便制定合理的治療方案。治療應遵循個體化原則,同時注意定期復查甲狀腺功能。
2025-02-19 02:13
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好這位病友,甲亢的確診需要做甲功三項(五項)以及結合臨床表現的。你的情況,初步考慮為甲亢。甲亢的治療目前一般為四種方法,一是用抗甲狀腺藥物他巴唑配以心得安治療,但是患者治療周期時間長,易復發(fā),長期服用會導致白細胞降低,輕度可用此方法;二是上核醫(yī)學碘131治療,此法遠期副作用相對較大,用這種方法治療過的人很容易會出現甲低,從而終生服藥;三是手術治療,需要切除部分甲狀腺腺體。甲狀腺為人體的免疫功能器官,切除后,患者的甲狀腺激素分泌會導致甲減。視你自己的情況而定,最好是在醫(yī)生的指導下治療。四是用中藥治療,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的。關于治療,我建議患者要到甲狀腺疾病治療有經驗的醫(yī)院。雖然這個病種在國內的大部分醫(yī)院都在開展,但是治療技術和經驗,參差不齊,目前國內在這個專業(yè)上開展不錯的醫(yī)院卻少之又少。中醫(yī)治療這個疾病,是非常有優(yōu)勢的。主要是取決于在治療上不已取得暫時治療利益為目的,而是綜合調整,注重患者的遠期治療價值。另外一個因素為中醫(yī)治病,講求辨證論治,一人一方,會根據患者的病情,病程,舌苔,脈象,氣色,陰陽表里,虛實寒熱等四診合參,八綱辨證。臨床康復的患者很多。
2015-12-25 12:42
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據你的這個報告呢,可以看出還是處于甲亢,需要復查適當減少藥量,可以采用中藥調理,三個月后繼續(xù)復查,具體情況建議去正規(guī)醫(yī)院咨詢。(有什么問題可以在線咨詢我,希望可以幫到你。)
2015-12-25 09:41
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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甲亢時,甲狀腺合成的激素增加,引起人體代謝過強的一系列癥狀,如心慌、多食易饑并伴有明顯消瘦、怕熱多汗、一日內大便數次、乏力、手足發(fā)抖嚴重時不能握筆握筷、眼睛發(fā)脹、眼球突出、脾氣急躁,部分伴有低血鉀者還可出現周期性麻痹、下肢癱瘓,男性病人可出現陽痿,女性則多有月經異常。
2015-12-24 21:30
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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甲亢需要抽血做甲狀腺t3t4和促甲狀腺激素,再有就是甲狀腺的彩超。中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥復發(fā);甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢這四種情況需要手術。生活上要適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量即可,包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。
2015-12-24 20:49
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