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長期服用美多巴等藥現藥效差如何治療

帕金森病

1998年發(fā)病,一直服用美多巴,安坦。四肢僵硬,無力,行走緩慢,小步,最近感覺腹部有硬塊,胸悶,燒心,很痛苦,吃藥后癥狀消失。,開始吃藥的效果較好,現在藥效很差,手術治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    帕金森病患者長期用藥后藥效變差,可能與多種因素有關,如病情進展、藥物耐受、合并其他疾病、用藥不規(guī)范、個體差異等。 1.病情進展:帕金森病是一種慢性進展性疾病,隨著時間推移,神經損傷加重,藥物效果可能逐漸降低。 2.藥物耐受:長期使用同一種藥物,身體可能對其敏感性下降。 3.合并其他疾?。喝缧难芗膊 ⑾到y(tǒng)疾病等,可能影響藥物吸收和代謝。 4.用藥不規(guī)范:未按時按量服藥,或自行增減藥量,影響藥效。 5.個體差異:不同患者對藥物的反應不同,部分人可能對某些藥物不敏感。 對于長期服藥效果不佳的帕金森病患者,應及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合評估病情,調整治療方案,可能包括更換藥物、聯(lián)合用藥或考慮手術治療等。同時,患者在日常生活中要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。

    2025-02-19 15:21
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    手術治療帕金森氏病要擇人擇時.診斷明確的原發(fā)性帕金森氏病患者都是手術治療的適合人群,尤其是那些對左旋多巴(美多巴或息寧)有效或以前有效但長期服用以后療效減退,出現了“開,關”波動現象,異動癥和“劑末”惡化效應的患者.但是,另外一些腦部的慢性疾病也會表現出類似帕金森氏病的癥狀,所以早期的患者并不是很容易確診的,應該找有經驗的神經科醫(yī)生進行一段時間的臨床觀察,結合必要的檢查手段(如磁共振檢查)和藥物治療,以明確診斷,排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障礙的最主要原因.由于帕金森氏病通常進展緩慢,并不是一個致命的急癥,所以對疾病發(fā)展過程的觀察很重要,并不會耽誤患者的治療.術前診斷明確手術的效果才有保障.由于帕金森氏病緩慢進展的特點,所以并沒有一個必須要做手術的絕對期限,什么時候來做手術很大程度上取決于患者自己對生活質量的要求.一般來講,對早期的帕金森氏病患者應首先采取藥物治療,藥物治療3~5年后效果減退,出現了“開,關”波動現象,異動癥和“劑末”惡化效應,病情會變得更加難以控制,這時候就應考慮外科治療了.根據臨床對1,600余例帕金森氏病手術的統(tǒng)計,80%以上的患者是在這一時期接受手術治療的.一般來講,相對年輕的,癥狀集中在身體一側的,全身健康狀況比較好的病人手術效果更好.晚期的高齡病人合并有高血壓,糖尿病,動脈硬化,心臟病的可能性更大,全身健康狀況往往不太好,術后發(fā)生并發(fā)癥的情況相對較多.

    2015-12-25 07:56
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    根據你的描述,我不是很清楚帕金森是否已經確診了,因為這種疾患一般建議中老年人,從你發(fā)病的年齡來看,比較年輕,而且還有明確的誘因,所以說我對這個診斷暫時持有謹慎的態(tài)度。對于手術治療,這種治療方法很少有醫(yī)院開展,現在還只是處于一個探索的階段,并且手術的效果現在還沒有明確的評價,所以說我們也不是很好說。建議你嘗試中藥治療一下,說不定會有很好的效果??匆幌轮嗅t(yī)婦科吧,因為我注意到你是從坐月子的時候出現的。

    2015-12-25 01:27
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    先診斷清楚是不是帕金森氏癥,治療以美多巴配合安坦及中藥這個治療方案,效果比較好?,F在有抬不起頭,直不起腰,邁不開步,出現表情呆板的“面具臉”,關節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現嗎?出現語言減少和聲音低沉單調、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀

    2015-12-24 18:30
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    手術治療帕金森建議到北京的301醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院

    2015-12-24 15:45
就醫(yī)問藥

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什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|和紋狀體,病情進展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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