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長(zhǎng)期服用美多巴等藥現(xiàn)藥效差如何治療

1998年發(fā)病,一直服用美多巴,安坦。四肢僵硬,無力,行走緩慢,小步,最近感覺腹部有硬塊,胸悶,燒心,很痛苦,吃藥后癥狀消失。,開始吃藥的效果較好,現(xiàn)在藥效很差,手術(shù)治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    帕金森病患者長(zhǎng)期用藥后藥效變差,可能與多種因素有關(guān),如病情進(jìn)展、藥物耐受、合并其他疾病、用藥不規(guī)范、個(gè)體差異等。 1.病情進(jìn)展:帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病,隨著時(shí)間推移,神經(jīng)損傷加重,藥物效果可能逐漸降低。 2.藥物耐受:長(zhǎng)期使用同一種藥物,身體可能對(duì)其敏感性下降。 3.合并其他疾?。喝缧难芗膊 ⑾到y(tǒng)疾病等,可能影響藥物吸收和代謝。 4.用藥不規(guī)范:未按時(shí)按量服藥,或自行增減藥量,影響藥效。 5.個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分人可能對(duì)某些藥物不敏感。 對(duì)于長(zhǎng)期服藥效果不佳的帕金森病患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,可能包括更換藥物、聯(lián)合用藥或考慮手術(shù)治療等。同時(shí),患者在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-02-19 15:21
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    手術(shù)治療帕金森氏病要擇人擇時(shí).診斷明確的原發(fā)性帕金森氏病患者都是手術(shù)治療的適合人群,尤其是那些對(duì)左旋多巴(美多巴或息寧)有效或以前有效但長(zhǎng)期服用以后療效減退,出現(xiàn)了“開,關(guān)”波動(dòng)現(xiàn)象,異動(dòng)癥和“劑末”惡化效應(yīng)的患者.但是,另外一些腦部的慢性疾病也會(huì)表現(xiàn)出類似帕金森氏病的癥狀,所以早期的患者并不是很容易確診的,應(yīng)該找有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行一段時(shí)間的臨床觀察,結(jié)合必要的檢查手段(如磁共振檢查)和藥物治療,以明確診斷,排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障礙的最主要原因.由于帕金森氏病通常進(jìn)展緩慢,并不是一個(gè)致命的急癥,所以對(duì)疾病發(fā)展過程的觀察很重要,并不會(huì)耽誤患者的治療.術(shù)前診斷明確手術(shù)的效果才有保障.由于帕金森氏病緩慢進(jìn)展的特點(diǎn),所以并沒有一個(gè)必須要做手術(shù)的絕對(duì)期限,什么時(shí)候來做手術(shù)很大程度上取決于患者自己對(duì)生活質(zhì)量的要求.一般來講,對(duì)早期的帕金森氏病患者應(yīng)首先采取藥物治療,藥物治療3~5年后效果減退,出現(xiàn)了“開,關(guān)”波動(dòng)現(xiàn)象,異動(dòng)癥和“劑末”惡化效應(yīng),病情會(huì)變得更加難以控制,這時(shí)候就應(yīng)考慮外科治療了.根據(jù)臨床對(duì)1,600余例帕金森氏病手術(shù)的統(tǒng)計(jì),80%以上的患者是在這一時(shí)期接受手術(shù)治療的.一般來講,相對(duì)年輕的,癥狀集中在身體一側(cè)的,全身健康狀況比較好的病人手術(shù)效果更好.晚期的高齡病人合并有高血壓,糖尿病,動(dòng)脈硬化,心臟病的可能性更大,全身健康狀況往往不太好,術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的情況相對(duì)較多.

    2015-12-25 07:56
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你的描述,我不是很清楚帕金森是否已經(jīng)確診了,因?yàn)檫@種疾患一般建議中老年人,從你發(fā)病的年齡來看,比較年輕,而且還有明確的誘因,所以說我對(duì)這個(gè)診斷暫時(shí)持有謹(jǐn)慎的態(tài)度。對(duì)于手術(shù)治療,這種治療方法很少有醫(yī)院開展,現(xiàn)在還只是處于一個(gè)探索的階段,并且手術(shù)的效果現(xiàn)在還沒有明確的評(píng)價(jià),所以說我們也不是很好說。建議你嘗試中藥治療一下,說不定會(huì)有很好的效果??匆幌轮嗅t(yī)婦科吧,因?yàn)槲易⒁獾侥闶菑淖伦拥臅r(shí)候出現(xiàn)的。

    2015-12-25 01:27
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    先診斷清楚是不是帕金森氏癥,治療以美多巴配合安坦及中藥這個(gè)治療方案,效果比較好?,F(xiàn)在有抬不起頭,直不起腰,邁不開步,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”,關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀

    2015-12-24 18:30
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    手術(shù)治療帕金森建議到北京的301醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院

    2015-12-24 15:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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  • 趙偉秦

    主任醫(yī)師 教授

    北京友誼醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)科臨床及神經(jīng)病理,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,帕金森病,錐體外系疾 詳情»

  • 安紅梅

    副主任醫(yī)師

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武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院 2023-11-06
?癲癇病經(jīng)常抽搐怎么辦???現(xiàn)在吃藥一天三次好像沒什么用呢

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成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-06