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糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，其血糖控制不佳時(shí)，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況、患者個(gè)體差異等。治療藥物的選擇需謹(jǐn)慎，同時(shí)可能需要進(jìn)行一些相關(guān)檢查。常見(jiàn)的治療藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。檢查項(xiàng)目包括血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、腎功能檢查、胰島功能檢查、血脂檢查等。 1. 藥物選擇：二甲雙胍適用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者，可改善胰島素抵抗；格列美脲通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用；胰島素適用于胰島功能?chē)?yán)重受損或口服降糖藥效果不佳的患者。 2. 血糖監(jiān)測(cè)：包括空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖，能及時(shí)了解血糖波動(dòng)情況，調(diào)整治療方案。 3. 糖化血紅蛋白檢測(cè)：反映近 2-3 個(gè)月的平均血糖水平，評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制效果。 4. 腎功能檢查：糖尿病腎病是常見(jiàn)并發(fā)癥，了解腎功能有助于調(diào)整用藥。 5. 胰島功能檢查：明確胰島細(xì)胞分泌胰島素的能力，指導(dǎo)藥物選擇。 6. 血脂檢查：糖尿病患者常伴有血脂異常，需及時(shí)干預(yù)。 總之，糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評(píng)估病情，選擇合適的藥物和檢查項(xiàng)目，以實(shí)現(xiàn)良好的血糖控制，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。