如何鑒別診斷失鈉性昏迷？
個(gè)同事不知道得了什么毛病請(qǐng)假一個(gè)月回老家去做手術(shù)了醫(yī)生說手術(shù)非常成功只要術(shù)后注意好好調(diào)養(yǎng)很快就能康復(fù)了可是今天早上又聽說他不慎失鈉性昏迷了我感到非常納悶想得到怎樣的幫助：如何鑒別診斷失鈉性昏迷呢？（
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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失鈉性昏迷的鑒別診斷需要綜合考慮患者的癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素，包括低滲性腦病、低血糖昏迷、肝性腦病、腎性腦病、腦血管意外等。 1.低滲性腦?。憾嘤伤?、鈉代謝紊亂引起，血鈉明顯降低?；颊叱Ｓ袗盒?、嘔吐、乏力等癥狀。 2.低血糖昏迷：血糖顯著降低，常有饑餓感、出冷汗、心慌等表現(xiàn)。 3.肝性腦?。河袊?yán)重肝病基礎(chǔ)，血氨升高，出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異常。 4.腎性腦?。耗I功能衰竭導(dǎo)致，血肌酐、尿素氮升高，可伴水腫、少尿。 5.腦血管意外：如腦梗死、腦出血，常有頭痛、偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀。 總之，對(duì)于失鈉性昏迷的鑒別診斷，需要詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行全面的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-19 00:47
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回答1
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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你好失鈉性昏迷的鑒別診斷：低血糖性昏迷；感染誘發(fā)昏迷；鎮(zhèn)靜、麻醉劑所致昏迷；垂體卒中；水中毒性昏迷；低溫性昏迷；垂體切除術(shù)后昏迷此外測(cè)定下丘腦、垂體與靶腺的激素以及有關(guān)的生化效應(yīng)和激發(fā)試驗(yàn)有利于明確本癥的診斷可按具體情況適當(dāng)選用
2015-12-25 15:50
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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