腰部腎區(qū)反復(fù)疼痛,不知病因,如何確診及用藥?
我的腰部腎的部位經(jīng)常會疼痛,每次發(fā)病醫(yī)生都按腎結(jié)石處理后,就有所好轉(zhuǎn),但不久又會痛,彩超又查不出有什么石頭,我現(xiàn)不知是結(jié)石,還是腰肌勞損?請問應(yīng)如何來檢查確診?若是腰肌勞損應(yīng)如何用藥?用些什么藥?
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腰部腎區(qū)反復(fù)疼痛,彩超未查出結(jié)石,可能是腎結(jié)石未被發(fā)現(xiàn)、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、腎囊腫等原因所致。 1. 腎結(jié)石:較小或位置特殊的結(jié)石,彩超可能難以發(fā)現(xiàn)??赏ㄟ^ CT 檢查進一步明確。若確診,根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇治療方法,如藥物排石、體外碎石或手術(shù)取石。 2. 腰肌勞損:多因長期腰部姿勢不良、勞累等引起??赏ㄟ^醫(yī)生的體格檢查診斷。治療上,要注意休息,避免勞累,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗等。 3. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致腰部疼痛。通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查確診。治療包括臥床休息、牽引、理療,藥物可用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、甘露醇減輕神經(jīng)水腫等。 4. 腎盂腎炎:多由細菌感染引起。通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確。治療需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5. 腎囊腫:較大的囊腫可能引起腰部疼痛。通過腎臟彩超或 CT 檢查診斷。較小的囊腫無需治療,較大的可能需要手術(shù)。 總之,腰部腎區(qū)疼痛原因多樣,需要進行詳細檢查以明確診斷,然后采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑治療。
2025-02-20 20:15
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,如果有腎結(jié)石作B超、X光片等一般是可以發(fā)現(xiàn)的,如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)有結(jié)石一般不診斷為腎結(jié)石的,排除腎結(jié)石后就要考慮是腰肌勞損或是腰椎間盤突出癥。
2015-12-25 12:00
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