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得了急性化膿性膽管炎，有劇烈的腹痛而且發(fā)熱的癥狀，經(jīng)過治療以后現(xiàn)在黃疸正常，而且疼痛消失，體溫也恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，可以暫時(shí)不用做手術(shù)治療。根據(jù)癥狀可以用藥治療幾天，多喝水，多吃一些容易消化的食物，注意不要吃脂肪膽固醇含量高的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，盡量多休息。

你好,引流術(shù)后積極的控制感染消炎治療即可,一般抗生素的選擇,用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合治療,另外注意飲食,清淡飲食多喝水,同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,禁煙酒,注意要有個(gè)良好的生活習(xí)慣對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)很有幫助

1急性的化膿性的膽囊炎是臨床上常見的疾病之一,可以由于很多的原因引起,主要是由于患者平時(shí)不良的飲食習(xí)慣,或者患者患者某種疾病沒有及時(shí)的處理和治療,導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)了化膿性的炎癥,一般患者可以出現(xiàn)很多的臨床的癥狀,比如惡心,腹痛,消化不良等臨床癥狀,這些臨床上的癥狀不僅僅給患者的身體帶來了極大的痛苦,也給患者的心里帶來了極大的痛苦,所以臨床上對(duì)于這些疾病的臨床癥狀一旦出現(xiàn)的時(shí)候,患者就需要及時(shí)的處理和檢查,了解疾病的原因,位置,程度,進(jìn)展等情況,便于臨床上準(zhǔn)確的診斷和有效的進(jìn)行治療,避免疾病的進(jìn)一步的發(fā)展或者惡化,如果患者出現(xiàn)以后,沒有及時(shí)的處理和治療,那么很容易導(dǎo)致疾病的加劇,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致疾病的最佳的治療時(shí)機(jī)被耽誤,對(duì)于患者以后疾病的治療是有一定的影響的,對(duì)于患者以后的生活質(zhì)量是有一定惡的影響的,所以早期出現(xiàn)早期治療.2根據(jù)你的情況分析,建議及時(shí)的治療,積極的抗炎治療,目前藥物比較多,最好應(yīng)用抗菌較強(qiáng)的藥物,聯(lián)合用藥.3平時(shí)多休息,多喝水,飲食盡量清淡避免刺激性飲食,減少油膩性的飲食,營養(yǎng)充足.

急性化膿性膽管炎acutepyogeniccholangitis系膽道梗阻（最常見為膽石梗阻）使膽汁淤滯,膽管內(nèi)壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染.感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌,其中大腸桿菌最多見.本病起病急劇兇險(xiǎn),是我國膽石病人死亡的主要原因之一.急性化膿性膽管炎系膽道梗阻（最常見為膽石梗阻）使膽汁淤滯,膽管內(nèi)壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染.感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌,其中大腸桿菌最多見.起病常急驟,突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛,一般呈持續(xù)性.繼而發(fā)生寒戰(zhàn)和弛張型高熱,體溫可超過40℃.常伴惡心和嘔吐.多數(shù)病人有黃疸,但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致.近半數(shù)病人出現(xiàn)煩躁不安,意識(shí)障礙,昏睡乃至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn),同時(shí)常有血壓下降現(xiàn)象.往往提示病人已發(fā)生敗血和感染性休克,是病情危重的一種表現(xiàn).體溫升高,脈率增快可超過120次/分,脈搏微弱,劍突下和右上腹有明顯壓痛和肌緊張.如膽囊未切除者,?？蓲屑澳[大和有壓痛的膽囊和骯臟,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高和右移,可達(dá)2～4萬/mm3,并可出現(xiàn)毒性顆粒.血清膽紅素和堿性磷酸酶值升高,并常有GPT和r-GT值增高等肝功能損害表現(xiàn).血培養(yǎng)常有細(xì)菌生長(zhǎng).治療原則是手術(shù)解除膽管梗阻,減壓膽管和引流膽道.但在疾病早期,猶如急性單純性膽管炎,病情不太嚴(yán)重時(shí),可先采用非手術(shù)方法.約有75%左右的病人,可獲得病情穩(wěn)定和控制感染.而另25%病人,對(duì)非手術(shù)治療無效,并由單純性膽管炎發(fā)展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應(yīng)及時(shí)改用手術(shù)治療.非手術(shù)治療包括解痙鎮(zhèn)痛和利膽藥物的應(yīng)用,其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30～50ml一次服用或10ml日3次；胃腸減壓也常應(yīng)用；大劑量廣譜抗生素的聯(lián)合應(yīng)用很重要,雖在膽管梗阻時(shí)膽汁中的抗生素濃度不能達(dá)到治療所需濃度,但它能有效治療菌血癥和敗血癥,常用的抗生素有慶大霉素,氯霉素,先鋒霉素和氨卞青霉素等.最終還須根據(jù)血或膽汁細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),再調(diào)整合適的抗生素.如有休克存在,應(yīng)積極抗休克治療.如非手術(shù)治療后12～24小時(shí)病情無明顯改善,應(yīng)即進(jìn)行手術(shù).即使休克不易糾正,也應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)引流.對(duì)病情一開始就較嚴(yán)重,特別是黃疸較深的病例,應(yīng)及時(shí)手術(shù).手術(shù)死亡率仍高達(dá)25～30%.手術(shù)方法應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效,主要是膽管切開探查和引流術(shù).應(yīng)注意的是引流管必須放在膽管梗阻的近側(cè),在梗阻遠(yuǎn)側(cè)的引流是無效的,病情不能得到緩解.如病情條件允許,還可切除炎癥的膽囊,待病人渡過危險(xiǎn)期后,再徹底解決膽管內(nèi)的病變.

您好,急性性化膿性膽管炎系膽道梗阻（最常見為膽石梗阻）使膽汁淤滯,膽管內(nèi)壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染.感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌,其中大腸桿菌最多見.本病起病急劇兇險(xiǎn),是我國膽石病人死亡的主要原因之一.所以一般為急診手術(shù),治療原則是手術(shù)解除膽管梗阻,減壓膽管和引流膽道.非手術(shù)治療包括解痙鎮(zhèn)痛和利膽藥物的應(yīng)用,胃腸減壓如插胃管；抗感染也很重要,如有休克存在,應(yīng)積極抗休克治療.如非手術(shù)治療后12~24小時(shí)病情無明顯改善,應(yīng)即進(jìn)行手術(shù).即使休克不易糾正,也應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)引流.對(duì)病情一開始就較嚴(yán)重,特別是黃疸較深的病例,應(yīng)及時(shí)手術(shù).手術(shù)死亡率仍高達(dá)25~30%.手術(shù)方法應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效,主要是膽管切開探查和引流術(shù).應(yīng)注意的是引流管必須放在膽管梗阻的近側(cè),在梗阻遠(yuǎn)側(cè)的引流是無效的,病情不能得到緩解.如病情條件允許,還可切除炎癥的膽囊,待病人渡過危險(xiǎn)期后,再徹底解決膽管內(nèi)的病變..所以您的這種處理是很及時(shí)也很有道理的,現(xiàn)在出現(xiàn)打嗝,反胃等癥狀,可能于手術(shù)常見并發(fā)癥如腸粘連有關(guān),大網(wǎng)膜于膈肌粘連后刺激膈肌收縮所以出現(xiàn)打嗝,打嗝久了正常人都不舒服,何況是手術(shù)后病人,所以反胃這些就出來了;也可能與開始進(jìn)食有關(guān),手術(shù)后禁食,突然吃東西了,胃腸道的一些適應(yīng)反應(yīng)也有可能.治療上建議您早期下床活動(dòng)防止腸粘連加重,如果頑固性呃逆的話可以用西藥如東茛菪堿等肌注直至不打嗝為止.

急性化膿性膽管炎的治療原則是手術(shù)解除膽管梗阻,減輕膽管和引流膽道.它的病因是由于膽道梗阻（最常見的是膽石梗阻）使膽汁淤滯膽管內(nèi)壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染,感染的主要菌種是革蘭氏陰性菌,其中大腸桿菌最多見.所以在胃腸道減壓的同時(shí)輔以大劑量光譜抗生素的聯(lián)合應(yīng)用很重要,同時(shí)根據(jù)膽汁細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)要調(diào)整抗生素的.對(duì)于您的打嗝反胃可能是由于抗生素對(duì)胃腸道的刺激可以適當(dāng)服用保護(hù)胃粘膜的藥物改善癥狀.