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子宮平滑肌肉瘤患者出現(xiàn)腎積水、肌酐升高，左腿腫，面臨多種治療選擇的困惑，包括非透析方式解決腎問題、外接尿管的可行性及風(fēng)險(xiǎn)、放置支架疏通尿路、介入療法能否根治等。 1. 非透析治療：可先嘗試藥物治療，如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑，促進(jìn)尿液排出，減輕腎積水。但藥物效果因人而異，若腎損傷嚴(yán)重，可能仍需透析。 2. 外接尿管：能幫助引流尿液，但存在感染、尿路損傷等風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格無菌操作，定期更換尿管。 3. 放置支架：對于尿路梗阻，放置支架是一種有效的疏通方法。但可能出現(xiàn)支架移位、堵塞、感染等并發(fā)癥。 4. 介入療法：通過粒子植入殺死肉瘤有一定難度，且腫瘤位置、大小等會(huì)影響效果，也可能損傷周圍正常組織。 5. 綜合治療：往往需要綜合多種治療手段，同時(shí)密切監(jiān)測腎功能、腫瘤變化。還可考慮調(diào)整中藥治療方案。 總之，對于該患者的情況，需要綜合評估病情，權(quán)衡各種治療方法的利弊，選擇最適合的方案。治療過程中需密切觀察，及時(shí)調(diào)整治療策略。

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