突發(fā)性耳聾伴面肌痙攣多年,如何有效治療?
2009年患有突發(fā)性耳聾【右耳},一直沒有治愈,右眼有2年了,剛開始只是眼皮跳,沒有理會(huì),后來(lái)發(fā)展到半邊臉,再后來(lái)發(fā)展到嘴角也跟著動(dòng),去年開始吃藥的,吃卡馬西平片,維生素B1片,甲鈷安片,再后來(lái)增加了,苯妥英鈉,珍寶丸,聽力從開始一點(diǎn)都聽不到,到現(xiàn)在恢復(fù)了有一半,吃藥以后,效果不怎么明顯,嘴角不怎么動(dòng)了,就是眼皮還是跳,晚上睡覺時(shí)跳的特別厲害,,1.這種病有什么好的方法治療嗎?需要做什么檢查嗎?可以給一些治療建議嗎
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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突發(fā)性耳聾伴面肌痙攣是較為復(fù)雜的病癥,涉及耳部神經(jīng)和面部神經(jīng)功能異常。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。需綜合評(píng)估病情,明確病因,并根據(jù)個(gè)體情況制定方案。 1. 病因探究:突發(fā)性耳聾可能與血管病變、病毒感染等有關(guān);面肌痙攣多因面神經(jīng)受壓、神經(jīng)脫髓鞘等。 2. 藥物治療:常用藥物有奧卡西平、加巴噴丁、氯硝西泮等,可緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。 3. 物理治療:如針灸、按摩、熱敷等,有助于改善局部血液循環(huán),放松肌肉。 4. 注射治療:肉毒素局部注射可減輕面肌痙攣癥狀,但效果有時(shí)限。 5. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物和物理治療效果不佳者,可考慮面神經(jīng)微血管減壓術(shù)等。 總之,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,選擇合適的治療方法。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于病情恢復(fù)。
2025-02-20 01:37
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:對(duì)半面痙攣的治療,因病因不明,多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有: (1)常在初期聯(lián)合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、弱安定藥及抗癲癇藥??蛇x用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等藥物。同時(shí)配合針刺(選穴:地倉(cāng)、頰車、翳風(fēng)、合谷等,強(qiáng)刺激,留針20分鐘),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的癥狀?! ?2)面神經(jīng)阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經(jīng)干周圍以阻斷其傳導(dǎo)功能,解除痙攣??赡?~3年后復(fù)發(fā),但程度會(huì)明顯減輕,且可重復(fù)注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn),其缺點(diǎn)是不能避免復(fù)發(fā),不能預(yù)測(cè)面癱或痙攣的持續(xù)時(shí)間和程度。復(fù)發(fā)后雖可反復(fù)采用,但由于瘢痕的影響,療效較差。 (3)手術(shù)治療:多采用面神經(jīng)電凝術(shù),顳骨內(nèi)面神經(jīng)減壓術(shù),神經(jīng)切斷術(shù),面神經(jīng)減壓與神經(jīng)切斷及電凝術(shù)并用等。 (4)中醫(yī)認(rèn)為本病屬風(fēng)痰入絡(luò),痹阻氣血而致。治宜鎮(zhèn)肝熄風(fēng),疏風(fēng)通絡(luò),佐以豁痰寧神??捎面?zhèn)肝熄風(fēng)湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當(dāng)歸12g,白芍20g,煅龍骨15g,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠(yuǎn)志10g。在急性期過(guò)后,可長(zhǎng)期服用大活絡(luò)丹等中成藥。
2015-12-26 19:15
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,你的痙攣癥狀中醫(yī)認(rèn)為是由于受涼勞累等造成的局部氣滯血瘀、氣血不足缺血性痙攣西醫(yī)認(rèn)為是有一根腦血管痙攣所引起??梢匀メt(yī)院檢查后手術(shù)治療,很快會(huì)好的。
2015-12-26 19:04
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!情況已悉,此病主要是感受風(fēng)寒濕熱之邪,脾胃虛弱,脾失健運(yùn),氣血不和,筋脈失養(yǎng)所致的以上癥狀。建議你可以口服牽正丸和止痙散,禁辛辣食品,清淡飲食,會(huì)改善你的癥狀。
2015-12-26 18:00
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好:(1)藥物治療 傳統(tǒng)的藥物治療多采用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等,其他藥物,如卡巴酚酊、非氨酯等,據(jù)報(bào)道對(duì)某些HFS有特效,但尚不足以推廣應(yīng)用。 (2)封閉治療 以往藥物治療HFS效果不佳時(shí),臨床可采用酒精進(jìn)行局部封閉,但往往導(dǎo)致面癱,且易復(fù)發(fā)?! 〗鼛啄?肉毒桿菌毒素A(BotulineToxinA,BTA)被廣泛應(yīng)用于HFS的封閉治療。與酒精封閉相比,完全性面癱發(fā)生的比例小,作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉(zhuǎn),藥效可維持3~4個(gè)月。其副作用為眼球發(fā)干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性,可產(chǎn)生稱為“燃點(diǎn)現(xiàn)象”的精神過(guò)敏。另外,對(duì)于植物神經(jīng)系統(tǒng)也有影響??蓪?dǎo)致心慌、心悸和血壓升高等。當(dāng)與其他損害神經(jīng)肌肉接頭的藥物合用時(shí),毒性作用增大,治療HFS時(shí)推薦使用小劑量(12.5u)、多次(3~4次/年)、間歇性應(yīng)用BTA。
2015-12-25 22:05
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