甲減伴甲狀腺結節(jié)及頸部淋巴結，如何治療？
2010年底感覺乏力冷眼臉部腫去醫(yī)院檢查確診為甲減伴甲狀腺右側葉結節(jié)0.3*0.3厘米今年2月24日感覺喉嚨有壓迫感故又做彩超檢查顯示甲狀腺雙側葉大小形態(tài)未見異常峽部不厚輪廓清表面光滑實質呈密集點狀中等偏低回聲分布欠均勻粗糙cdei;可探及點條狀彩色血流均勻分布右側葉3分之一似見一低回聲月0.34*o.3厘米界限不清未探及明顯彩色血流左側葉似見一稍高回聲約0.45*0.39厘米界限不清未探及明顯彩色血流雙頸動脈三角區(qū)雙側胸鎖乳突肌中3分之一區(qū)可見多個大小不等低回聲團右側大者1.31*0.66厘米左側大者1.4*0.52厘米曾經(jīng)治療情況和效果：界限請橢圓形可見皮髓質及淋巴結門超聲提示;甲狀腺結節(jié)雙頸部淋巴結顯示現(xiàn)在治療有兩個多月服用優(yōu)甲樂2.25片甲減有好轉但是結節(jié)又多一個而且又出現(xiàn)了甲狀腺淋巴結麻煩您給我一個如何治療的建議多謝了（）
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產科
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甲減伴甲狀腺結節(jié)及頸部淋巴結的情況較為復雜，治療需綜合考慮多種因素，包括甲減的控制、結節(jié)的性質評估、淋巴結的情況、患者的整體健康狀況以及后續(xù)的隨訪監(jiān)測等。 1. 甲減控制：繼續(xù)規(guī)律服用優(yōu)甲樂，定期復查甲狀腺功能，根據(jù)指標調整藥量，以維持甲狀腺激素在正常水平。 2. 結節(jié)評估：進一步做細針穿刺細胞學檢查，明確結節(jié)的性質。若為良性，定期復查超聲觀察變化；若有惡變傾向，可能需手術治療。 3. 淋巴結監(jiān)測：密切觀察淋巴結的大小、形態(tài)、質地等變化，必要時進行淋巴結活檢。 4. 整體健康：保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、避免過度勞累和精神壓力。 5. 隨訪復查：定期進行甲狀腺超聲、甲狀腺功能等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調整治療方案。 總之，對于甲減伴甲狀腺結節(jié)及頸部淋巴結的情況，要綜合多種因素制定個體化的治療方案，并嚴格遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。
2025-02-19 14:31
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您的情況是甲狀腺結節(jié)造成了壓迫癥狀的在結節(jié)沒有造成壓迫癥狀或是呼吸困難時是可以不用手術的一般的甲狀腺結節(jié)是不建議手術的因為長結節(jié)的甲狀腺是適宜結節(jié)生長的即使是手術了也是容易復發(fā)的但是您存在著壓迫的癥狀還是建議手術的藥物是可以減慢結節(jié)生長速度但是不能徹底的消除結節(jié)甲減的情況是可以通過優(yōu)甲樂控制好的可以查一下抗體ATPOATG看看是不是橋本引起的甲減
2015-12-26 19:28
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