34 歲女性橋本氏病相關(guān)疑問求解
檢查結(jié)果T3T4Z正常，TSH偏高。血常規(guī)正常。做過細(xì)針傳刺結(jié)果提示為左側(cè)穿刺橋本氏甲狀腺炎現(xiàn)在我沒有用任何藥物。醫(yī)生有讓吃甲狀腺片的又不讓吃的。女，34歲，去年12月份因?yàn)楦忻昂煤笫甙Y狀就醫(yī)，查甲功全套及B超和細(xì)針活檢，醫(yī)生診斷為橋本氏亞臨床甲減。甲狀腺伴有雙側(cè)結(jié)節(jié)。1、我這個(gè)疾病能夠確診為橋本氏病嗎？2、我現(xiàn)在的情況嚴(yán)重嗎？需要終生吃甲狀腺素片嗎？因?yàn)橛袀€(gè)醫(yī)生又說我暫時(shí)不需要吃藥。難道就等著病情發(fā)展成甲減后終生吃藥維持？3、如果我吃硒能降低抗體嗎？在哪里能夠買到？4、沒發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病前我都覺得自己身體有何不適，但是看病后自我感覺說不出的問題，心理有負(fù)擔(dān)。搞不清楚我到底是因?yàn)橛胁〔乓钟舻倪€是抑郁導(dǎo)致我有這個(gè)??？
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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橋本氏病是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病。對(duì)于您的情況，能否確診、病情嚴(yán)重程度、是否需終生服藥、吃硒有無作用以及疾病與抑郁的關(guān)系等，需要綜合分析。 1.確診：根據(jù)您的檢查結(jié)果，如細(xì)針穿刺提示左側(cè)穿刺橋本氏甲狀腺炎，結(jié)合甲功全套及 B 超，基本可以確診為橋本氏病。 2.病情嚴(yán)重程度：目前 T3、T4 正常，TSH 偏高，且有雙側(cè)結(jié)節(jié)，尚不算嚴(yán)重。但需要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 3.是否終生服藥：暫時(shí)未發(fā)展為明顯甲減，可先觀察，定期復(fù)查甲功。若 TSH 持續(xù)升高或出現(xiàn)甲減癥狀，可能需要服用甲狀腺素片，并非一定終生服藥。 4.吃硒的作用：硒可能對(duì)降低抗體有一定幫助，但效果因人而異。一般藥店或醫(yī)院可能有相關(guān)產(chǎn)品。 5.疾病與抑郁的關(guān)系：疾病可能導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)，引起抑郁情緒；而長期的抑郁情緒也可能影響身體的免疫調(diào)節(jié)，加重病情。但兩者之間沒有明確的因果關(guān)系。 總之，對(duì)于橋本氏病，要保持良好的心態(tài)，遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-02-21 07:32
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療,一般每日可給甲狀腺片80-160mg.年齡大,特別是伴有心血管疾病者,應(yīng)從少量（甲狀腺片10-20mg）開始治療.可以到中醫(yī)院做中藥治療,中西醫(yī)綜合治療.
2015-12-26 17:55
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要是按照常規(guī)的參考值的話，你的TSH偏高，屬于甲減的指標(biāo)，同時(shí)后面的TG.TPO都是偏高，甲狀腺存在炎癥，也就是橋本氏甲狀腺炎。那么橋本氏甲狀腺炎伴有甲減簡(jiǎn)稱橋本氏甲減，首先這都是自身免疫性的內(nèi)分泌疾病，肯定不能采取手術(shù)了
2015-12-26 17:32
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回答1
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周家仙 副主任藥師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
藥劑科
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甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療,一般每日可給甲狀腺片80-160mg.年齡大,特別是伴有心血管疾病者,應(yīng)從少量（甲狀腺片10-20mg）開始治療.可以到中醫(yī)院做中藥治療,中西醫(yī)綜合治療.
2015-12-26 15:51
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