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44 歲男性患癲癇 8 年癥狀改變,如何應(yīng)對?

我爸爸今年44歲,得癲癇病已有8年了。之前有到過北京天壇醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、和清華大學第二附屬醫(yī)院就醫(yī)問診。我爸的檢查結(jié)果符合顳葉癲癇,不除外海馬硬化。前4、5年的發(fā)作都是大發(fā)作,看病吃要后,慢慢的有所控制。近兩年,我父親近期癲癇發(fā)作的表現(xiàn)有所改變。現(xiàn)在基本上沒有大發(fā)作,但會常失神,如說話說著說著就忘了自己要說什么,而且會常打噴嚏,流鼻涕。睡覺時,手腳象會比較僵硬,且會冒汗?,F(xiàn)在吃的要是苯妥英鈉和托吡酯片(妥泰),但是對小發(fā)作的控制并不明顯。之前有吃苯妥英鈉和丙戊酸鈉,效果也不好。請問,現(xiàn)在的這種癥狀還是源于原來診斷的囁葉癲癇嗎?又該怎么吃藥才有效果啊?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因復(fù)雜。患者癥狀改變可能與多種因素有關(guān),如病情進展、藥物耐受性、生活方式、合并其他疾病等。 1. 病情進展:顳葉癲癇可能會隨著時間發(fā)展出現(xiàn)不同癥狀。海馬硬化可能加重,影響大腦功能,導致失神等小發(fā)作。 2. 藥物耐受性:長期使用苯妥英鈉和托吡酯片等藥物,身體可能產(chǎn)生耐藥性,影響藥效。 3. 生活方式:壓力、睡眠不足、疲勞、飲食不當?shù)炔涣忌盍晳T可能誘發(fā)癲癇發(fā)作或使癥狀改變。 4. 合并其他疾病:某些神經(jīng)系統(tǒng)或全身性疾病可能與癲癇相互影響,導致癥狀變化。 5. 藥物相互作用:同時服用的其他藥物可能與抗癲癇藥物發(fā)生相互作用,降低藥效。 對于這種情況,建議患者及時復(fù)診,進行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和評估,包括腦電圖、頭顱磁共振等。醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,可能會更換藥物,如卡馬西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,但務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。同時,患者要保持良好的生活習慣,避免誘發(fā)因素。

    2025-02-20 18:43
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    發(fā)作用西藥,平時治療上建議采用中醫(yī)治療,中醫(yī)以辯證論治為原則,從病因入手,采用定癇熄風、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病,中藥無副作用,可達到根治。

    2015-12-26 22:02
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    藥物只能控制癲癇發(fā)作一旦停藥或減藥又會復(fù)發(fā),要杜絕癲癇發(fā)作就必須滲透修復(fù)受損神經(jīng)元細胞平衡異常放電,建議去神經(jīng)內(nèi)科較權(quán)威的醫(yī)院檢查腦神經(jīng)元細胞受損部位及受損程度,然后進行靶向修復(fù)平衡異常放電杜絕癲癇發(fā)作。

    2015-12-26 10:39
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    目前癲癇的基本治療還是藥物治療,其中包括中藥及西藥。一小部分的難治性癲癇有可能選擇外科手術(shù)治療。必須明確,癲癇是一種可治性的疾病,多數(shù)癲癇病人的預(yù)后是好的。實踐證明,只要通過及時而正確的診斷及合理的治療,大多數(shù)發(fā)作均可減少或減輕。正確地選擇藥物及用量并配合抗癲癇藥物血中濃度的測定,可能獲得最佳的療效。因為癲癇是一種慢性疾患,所以治療是一個長時間的實踐過程,必須有充分的耐心和愛心,經(jīng)過細致的臨床觀察來進行。除藥物治療外,還需輔以科學的生活指導,神經(jīng)心理學及康復(fù)治療,取得雙方的充分配合才能奏效。另外,在癲癇的藥物治療中除了控制臨床發(fā)作以外,我們還必須注意病人的生活質(zhì)量,即保持患者相對正常的生活,學習,工作。在這一前提之下,控制發(fā)作或盡量減少減輕發(fā)作。許多病人和家屬急于根治,聽信傳媒廣告,有病亂投醫(yī),到處尋找所謂的“祖?zhèn)髅胤健倍袭斒茯_。有些接受不適當?shù)耐饪剖中g(shù)治療,不但不能緩解癲癇發(fā)作反而留下后遺癥。如有不明之處,可點擊我在線進一步咨詢。

    2015-12-26 06:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是顳葉癲癇?   顳葉癲癇主要發(fā)生于青年人,且62%病人首次發(fā)作在15歲以前。導致癲癇發(fā)作的神經(jīng)元放電或損害影響到整個或部分顳葉的局限性癲癇。這種形式的癲癇包括基本感覺(聽、嗅或味覺)或運動(扭轉(zhuǎn)或失語)發(fā)作,也可有精神(精神性癲癇發(fā)作)、精神感覺(錯覺性或幻覺性發(fā)作)或精神運動(自動性癲癇發(fā)作)癥狀。 查看全文»

幻聽 記憶力減退
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  • 馬維婭

    主任醫(yī)師

    武警總醫(yī)院

    擅長:診治腦梗塞、腦出血、頭暈、重癥肌無力、格林巴利綜合癥、多發(fā)性 詳情»

  • 劉海榮

    主任醫(yī)師 副教授

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:擅長腦血管疾病、癲癇、頭痛、頭暈、睡眠障礙、多動癥、抽動癥、 詳情»

  • 蘇全喜

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:帕金森及運動障礙病、腦血管病、頭痛、頭暈、癲癇、多發(fā)性硬化、 詳情»

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